減肥藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,常見(jiàn)類(lèi)型主要有奧利司他膠囊、鹽酸芬特明托吡酯片、利拉魯肽注射液、鹽酸安非他酮緩釋片、西布曲明膠囊等。減肥藥物適用于特定肥胖人群,不可自行服用。

奧利司他膠囊是一種胃腸道脂肪酶抑制劑,能阻止膳食脂肪吸收,適用于體重指數(shù)超過(guò)28的肥胖者。該藥可能引起油性斑點(diǎn)、胃腸排氣增多等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)脂溶性維生素水平。肝功能異常者慎用,服藥期間需配合低脂飲食。
鹽酸芬特明托吡酯片通過(guò)抑制食欲中樞發(fā)揮作用,適用于飲食控制無(wú)效的肥胖癥。常見(jiàn)包括口干、失眠、便秘等,心血管疾病患者禁用。該藥需逐步調(diào)整劑量,突然停藥可能導(dǎo)致反彈,使用期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。

利拉魯肽注射液原本用于2型糖尿病治療,后獲批用于肥胖癥管理。該藥通過(guò)延緩胃排空和增強(qiáng)飽腹感起作用,需每日皮下注射??赡芤l(fā)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),甲狀腺髓樣癌病史者禁用。使用期間需配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉。
鹽酸安非他酮緩釋片作為抗抑郁藥,也被用于輔助減肥。其機(jī)制可能與調(diào)節(jié)多巴胺水平有關(guān),適用于伴有抑郁情緒的肥胖者。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、失眠等,癲癇患者禁用。該藥需避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用,需定期評(píng)估精神狀態(tài)。
西布曲明膠囊因心血管風(fēng)險(xiǎn)已在多國(guó)禁用,但在部分國(guó)家仍限制性使用。該藥通過(guò)抑制神經(jīng)遞質(zhì)再攝取減少食欲,可能引發(fā)血壓升高、心率加快等。使用期間須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)心血管指標(biāo),高血壓、冠心病患者絕對(duì)禁用。
減肥藥物均存在不同程度的不良反應(yīng),必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。健康減重應(yīng)優(yōu)先通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和增加運(yùn)動(dòng)量實(shí)現(xiàn),建議每日保持30-60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),控制每日熱量攝入在1200-1500千卡之間,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,保證7-8小時(shí)睡眠。如體重指數(shù)超過(guò)32或伴有肥胖相關(guān)疾病,可考慮在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估后制定綜合減重方案。