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肝硬化早期常見的癥狀有哪些

肝硬化早期常見的癥狀有哪些

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肝硬化早期常見的癥狀主要有乏力、食欲減退、腹脹、皮膚黃染、蜘蛛痣等。肝硬化是慢性肝病進(jìn)展的終末階段,早期癥狀可能較輕微,容易被忽視,需結(jié)合肝功能檢查及影像學(xué)評估確診。

肝硬化早期患者常出現(xiàn)不明原因的疲勞感,活動后加重,休息難以緩解。這與肝臟代謝功能下降、能量合成不足有關(guān),可能伴隨血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。建議調(diào)整作息并避免過度勞累,若持續(xù)存在需完善肝功能檢測。

早期肝硬化可導(dǎo)致胃腸靜脈淤血,影響消化功能,表現(xiàn)為進(jìn)食量減少、厭惡油膩食物。部分患者可能出現(xiàn)體重下降,須與胃炎等疾病鑒別。日常建議少食多餐,選擇易消化食物如米粥、蒸蛋等。

門靜脈高壓引發(fā)的腹水或胃腸蠕動減弱均可導(dǎo)致腹脹,以下午和夜間為著,叩診呈濁音。輕度腹水可通過限鹽飲食緩解,若腹圍短期內(nèi)明顯增加需警惕病情進(jìn)展,必要時行腹部超聲檢查。

膽紅素代謝障礙可引發(fā)鞏膜和皮膚輕度黃染,尿色加深而糞色變淺。常見于膽汁淤積型肝硬化,需監(jiān)測血清總膽紅素水平。日常需避免飲酒和使用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚片。

雌激素滅活減少導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為胸背部紅色痣體伴放射狀分支,按壓褪色。這是肝病特征性表現(xiàn)之一,可能與肝掌并存。發(fā)現(xiàn)此類體征應(yīng)盡快評估肝臟彈性成像等檢查。

肝硬化早期患者需嚴(yán)格戒酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K,避免進(jìn)食粗糙堅硬食物以防食管靜脈破裂。建議每3-6個月復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白,出現(xiàn)嘔血、意識模糊等表現(xiàn)需立即就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物,但須避免盲目服用中藥偏方加重肝臟負(fù)擔(dān)。

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