早泄可通過心理行為、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

心理行為是改善早泄的基礎(chǔ)干預(yù)手段，適用于因焦慮、緊張等心理因素導(dǎo)致射精控制障礙的患者。常見方法包括停動(dòng)技術(shù)訓(xùn)練，即在性刺激過程中感知興奮閾值并暫停動(dòng)作，配合伴侶共同練習(xí)可逐步延長射精潛伏期。認(rèn)知行為治療可幫助糾正對(duì)性功能的錯(cuò)誤認(rèn)知，減輕心理壓力。部分患者可能存在童年不良性經(jīng)歷或性知識(shí)缺乏，需通過專業(yè)心理咨詢疏導(dǎo)。

利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度，使用時(shí)需在性行為前20-30分鐘涂抹并清洗殘留藥物，避免伴侶黏膜麻木。此類藥物可能影響勃起硬度，需配合潤滑劑使用。需注意局部過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚紅腫瘙癢，出現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即停用。麻醉藥物聯(lián)合行為訓(xùn)練效果更佳，長期使用可能產(chǎn)生耐受性。

達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)，延長射精潛伏期，需按需服用或規(guī)律用藥。特拉唑嗪片等α受體阻滯劑可緩解前列腺充血，改善因前列腺炎繼發(fā)的早泄。藥物可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)，心血管疾病患者慎用。藥物治療需配合性行為訓(xùn)練，避免突然停藥導(dǎo)致癥狀反彈。

中醫(yī)認(rèn)為早泄與腎氣不固、心脾兩虛或肝郁氣滯相關(guān)，可辨證使用金鎖固精丸、歸脾湯等方劑。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位調(diào)節(jié)生殖功能，艾灸神闕穴可溫補(bǔ)下元。需注意避免過度溫補(bǔ)導(dǎo)致上火，表現(xiàn)為口干舌燥、便秘等癥狀。中藥療程通常需2-3個(gè)月，期間需禁食生冷辛辣食物，保持規(guī)律作息。

適度有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳可增強(qiáng)盆底肌力量，改善整體血液循環(huán)。避免過度手淫及色情刺激，建立規(guī)律性生活頻率。吸煙酗酒會(huì)加重前列腺充血，需逐步戒除。補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素有助于維持性腺功能，可通過牡蠣、堅(jiān)果等食物獲取。伴侶應(yīng)避免抱怨指責(zé)，共同參與行為訓(xùn)練可減輕患者心理負(fù)擔(dān)。

建議保持適度性活動(dòng)頻率，避免刻意延長禁欲時(shí)間。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌，每次收縮肛門括約肌10秒后放松，重復(fù)10-15次為一組。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)，減少高脂高糖食物攝入。伴侶雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通，必要時(shí)共同接受性心理咨詢。若早泄伴隨勃起功能障礙或血精等癥狀，需及時(shí)排查糖尿病、甲狀腺疾病等器質(zhì)性病因。