近視眼激光手術(shù)可能存在后遺癥,但多數(shù)屬于暫時(shí)性且可控。術(shù)后常見(jiàn)干眼、眩光等輕微不適,極少數(shù)可能出現(xiàn)角膜混濁或視力回退等需干預(yù)的情況。

近視眼激光手術(shù)后早期可能出現(xiàn)眼部干澀、異物感,與術(shù)中角膜神經(jīng)暫時(shí)性損傷有關(guān),多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)逐漸緩解。部分患者夜間出現(xiàn)眩光或光暈現(xiàn)象,尤其在暗光環(huán)境下,這與瞳孔大小和切削區(qū)光學(xué)特性相關(guān),通常6個(gè)月左右適應(yīng)。術(shù)后早期視力波動(dòng)也較常見(jiàn),屬于角膜愈合過(guò)程的正常反應(yīng)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)角膜上皮下霧狀混濁,表現(xiàn)為視物模糊,輕度者可通過(guò)藥物控制,重度需二次處理。極個(gè)別案例因個(gè)體愈合差異出現(xiàn)矯正不足或過(guò)矯,需評(píng)估后補(bǔ)充增強(qiáng)手術(shù)。

術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥如角膜擴(kuò)張、感染性角膜炎等發(fā)生概率極低,多與術(shù)前篩查疏漏或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)相關(guān)。圓錐角膜體質(zhì)者若未嚴(yán)格排除可能誘發(fā)角膜結(jié)構(gòu)異常。術(shù)中角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥如游離瓣、紐扣瓣等隨著飛秒激光應(yīng)用已大幅減少。長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范操作下性視力損害風(fēng)險(xiǎn)低于百分之一。
建議術(shù)前完成角膜地形圖、眼壓測(cè)量等全面檢查,排除手術(shù)禁忌證。術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液,避免揉眼及游泳。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,出現(xiàn)持續(xù)眼痛或視力驟降需立即就醫(yī)。保持良好用眼習(xí)慣可延緩視力回退,高度近視者仍需警惕視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。