糖尿病患者需注意血糖監(jiān)測(cè)、藥物管理、足部護(hù)理、定期復(fù)查及情緒調(diào)節(jié),飲食上應(yīng)控制總熱量、選擇低升糖指數(shù)食物、均衡營(yíng)養(yǎng)、限制鹽分?jǐn)z入并避免飲酒。

每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖有助于了解血糖波動(dòng)情況,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L。使用血糖儀時(shí)需規(guī)范操作,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀,立即進(jìn)食含糖食物。
遵醫(yī)囑規(guī)律服用降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片或注射胰島素注射液,不可自行增減劑量。藥物需避光保存,胰島素開封后需冷藏。外出時(shí)隨身攜帶糖果和糖尿病識(shí)別卡,合并高血壓者需同步控制血壓。
糖尿病易引發(fā)周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致足部感覺遲鈍,每日用溫水清洗后擦干,檢查有無破損。選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋,避免赤足行走。發(fā)現(xiàn)足部潰瘍、紅腫需及時(shí)就醫(yī),預(yù)防糖尿病足惡化。
每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控糖效果,每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。合并血脂異常者需監(jiān)測(cè)膽固醇水平,必要時(shí)服用阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。
長(zhǎng)期疾病管理易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、親友傾訴緩解壓力。加入糖尿病患者互助小組分享經(jīng)驗(yàn),嚴(yán)重心理障礙時(shí)可咨詢心理醫(yī)生,避免情緒波動(dòng)影響血糖穩(wěn)定性。

根據(jù)體重和活動(dòng)量制定每日攝入量,肥胖者減少300-500大卡/日。采用小碗分餐制,主食每餐不超過100克生重,優(yōu)先選擇蕎麥、燕麥等粗糧替代精米白面。
選擇GI值低于55的食物如菠菜、西藍(lán)花、蘋果,避免糯米、西瓜等高GI食物。食物加工不宜過爛,搭配蛋白質(zhì)和膳食纖維可延緩糖分吸收。
蛋白質(zhì)以魚蝦、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,每日攝入60-80克。烹調(diào)使用橄欖油等不飽和脂肪酸,深色蔬菜占每日蔬菜量一半以上。
每日食鹽不超過5克,避免腌制食品和加工肉類。高血壓患者可采用醋、檸檬汁調(diào)味替代部分鹽分,注意隱藏鹽分如掛面、餅干中的鈉含量。
酒精會(huì)干擾降糖藥代謝并誘發(fā)低血糖,空腹飲酒風(fēng)險(xiǎn)更高。社交場(chǎng)合需飲酒時(shí),每周不超過2次且控制啤酒200ml或紅酒100ml以內(nèi),飲酒同時(shí)需減少主食量。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。外出就餐時(shí)提前了解菜品成分,隨身攜帶無糖餅干應(yīng)急。學(xué)習(xí)食物交換份法靈活調(diào)整飲食,定期與營(yíng)養(yǎng)師溝通優(yōu)化膳食方案。注意預(yù)防感冒等感染性疾病,疫苗接種前咨詢醫(yī)生。家屬應(yīng)掌握低血糖急救措施,共同參與健康管理。