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早泄如何治療什么藥物可以治療

早泄如何治療什么藥物可以治療

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早泄可通過行為、局部麻醉藥物、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、磷酸二酯酶-5抑制劑、中成藥等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

行為是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)手段,包括停-動法和擠壓法。停-動法指在性生活中接近射精時暫停刺激,待興奮消退后繼續(xù);擠壓法則在即將射精時對陰莖冠狀溝施加壓力以延緩射精。這兩種方法需伴侶配合,重復(fù)進(jìn)行可幫助患者逐步建立控制能力。心理疏導(dǎo)可同步緩解焦慮情緒,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化訓(xùn)練方案。

利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等局部麻醉藥物能降低龜頭敏感度。使用時需在性行為前20-30分鐘涂抹于陰莖冠狀溝,性交前擦拭干凈以避免伴侶黏膜麻木。此類藥物可能引起局部皮膚灼熱感,長期使用需警惕皮膚過敏反應(yīng)。合并勃起功能障礙者應(yīng)慎用,建議在醫(yī)生評估后使用。

達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等藥物通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)延長射精潛伏期。達(dá)泊西汀作為獲批治療早泄的SSRI類藥物,需按需在性活動前1-2小時服用。常見包括惡心、頭暈,心血管疾病患者禁用。其他SSRI藥物需每日規(guī)律服用,突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑主要用于合并勃起功能障礙的早泄患者。這類藥物通過改善勃起硬度間接增強(qiáng)患者信心,從而延長性交時間。用藥期間需避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用,可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。頭痛、面部潮紅是常見不良反應(yīng),建議首次使用在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

鎖陽固精丸、金匱腎氣丸等中成藥適用于腎氣不固型早泄,表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。這類藥物需辨證使用,濕熱下注者禁用。起效較慢需連續(xù)服用2-4周,服藥期間忌食生冷食物。部分制劑含動物藥材成分,過敏體質(zhì)者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇,建議中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用。

早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度手淫和頻繁性刺激。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌控制力,每周3-5次,每次10-15分鐘。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用牡蠣、堅果等食物。伴侶應(yīng)給予充分理解,避免施加心理壓力。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常,需及時就診排除前列腺炎等器質(zhì)性疾病。所有藥物治療均須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。

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