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尿結(jié)石尿道會(huì)出血嗎 尿道結(jié)石明顯癥狀剖析

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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尿道結(jié)石可能引起出血,典型癥狀包括排尿疼痛、血尿、尿流中斷、尿頻尿急及下腹部脹痛。尿道結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有排尿異常、局部疼痛、血尿、尿路感染癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、排尿異常:

尿道結(jié)石可導(dǎo)致排尿困難或尿流突然中斷,結(jié)石阻塞尿道時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿線(xiàn)變細(xì)、分叉甚至完全無(wú)法排尿。部分患者需要改變體位才能繼續(xù)排尿,這種情況稱(chēng)為體位性排尿。長(zhǎng)期排尿不暢可能引發(fā)尿潴留。

2、局部疼痛:

結(jié)石刺激尿道黏膜會(huì)引起劇烈疼痛,疼痛多位于陰莖根部或會(huì)陰部,呈刀割樣或灼燒感。疼痛可能放射至龜頭或陰囊區(qū)域,排尿時(shí)疼痛明顯加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。

3、血尿表現(xiàn):

結(jié)石摩擦尿道黏膜可造成機(jī)械性損傷,導(dǎo)致肉眼血尿或鏡下血尿。血尿通常在排尿終末時(shí)加重,可能呈現(xiàn)鮮紅色或洗肉水樣。長(zhǎng)期反復(fù)出血可能引發(fā)尿道狹窄等并發(fā)癥。

4、尿路感染:

結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌,常伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,尿液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。感染可能進(jìn)一步加重尿道黏膜水腫。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):

未經(jīng)治療的尿道結(jié)石可能導(dǎo)致尿道憩室、尿道狹窄或尿瘺形成。長(zhǎng)期梗阻可能影響腎功能,出現(xiàn)腰酸、乏力等癥狀。部分患者會(huì)反復(fù)發(fā)生尿路感染。

尿道結(jié)石患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量,分次均勻飲用。建議限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果。避免久坐不動(dòng),可進(jìn)行跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。出現(xiàn)持續(xù)血尿、高熱或完全無(wú)法排尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),通過(guò)超聲或尿道鏡檢查明確結(jié)石位置及大小,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或尿道鏡取石等治療方案。

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