呼吸機(jī)PEEP正常值范圍
博禾醫(yī)生
呼吸機(jī)PEEP的正常值范圍一般為5-15厘米水柱,具體數(shù)值需根據(jù)患者病情、肺部功能狀態(tài)等因素調(diào)整。
PEEP即呼氣末正壓,是機(jī)械通氣中的重要參數(shù),用于防止肺泡塌陷、改善氧合。對于無嚴(yán)重肺部疾病的患者,初始設(shè)置通常為5-8厘米水柱,可維持基本通氣需求。若患者存在急性呼吸窘迫綜合征等嚴(yán)重低氧血癥,可能需要逐步上調(diào)至10-15厘米水柱以復(fù)張肺泡,但需密切監(jiān)測血流動(dòng)力學(xué)變化。慢性阻塞性肺疾病患者通常需要較低PEEP,約3-5厘米水柱,避免內(nèi)源性PEEP加重。心功能不全者需謹(jǐn)慎調(diào)整,過高PEEP可能影響回心血量。臨床中需通過血?dú)夥治?、氧合指?shù)等動(dòng)態(tài)評估,避免氣壓傷或循環(huán)抑制。
使用呼吸機(jī)期間應(yīng)定期檢查管路密封性,觀察患者胸廓起伏是否對稱。醫(yī)護(hù)人員需記錄血氧飽和度、氣道壓力等參數(shù)變化,及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案?;颊叱霈F(xiàn)煩躁、血壓波動(dòng)等異常時(shí),應(yīng)立即通知醫(yī)療團(tuán)隊(duì)重新評估PEEP設(shè)置。
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