嬰兒鵝口瘡的治療方法
博禾醫(yī)生
嬰兒鵝口瘡可通過保持口腔清潔、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、增強(qiáng)免疫力、預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥,通常表現(xiàn)為口腔內(nèi)白色乳凝塊樣斑膜、進(jìn)食哭鬧等癥狀。
哺乳前后用溫開水輕柔擦拭嬰兒口腔黏膜,避免使用紗布過度摩擦。可選用2%碳酸氫鈉溶液清潔,抑制真菌生長。注意奶瓶、奶嘴每日煮沸消毒,母親哺乳前清潔乳頭。
遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂擦口腔,每日4次;或選用克霉唑口腔藥膜貼敷患處。嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合使用碳酸氫鈉溶液與抗真菌藥物,但需避免吞咽。用藥后30分鐘內(nèi)禁食禁水。
暫停輔食添加,母乳喂養(yǎng)者母親需限制高糖飲食。人工喂養(yǎng)嬰兒選用寬口徑奶嘴減少黏膜摩擦,喂奶后喂少量溫水清潔口腔。避免奶液殘留成為真菌培養(yǎng)基。
保證嬰兒每日維生素D補(bǔ)充,早產(chǎn)兒或免疫力低下者可遵醫(yī)囑服用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。
家庭成員有真菌感染者需同步治療,避免交叉感染。嬰兒衣物單獨(dú)清洗并陽光暴曬,居所保持通風(fēng)干燥。若出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹需及時(shí)就醫(yī)排除全身性感染。
治療期間每日觀察口腔黏膜變化,一般3-5天可見白色斑膜消退。避免強(qiáng)行刮除斑膜導(dǎo)致出血感染。哺乳母親需同步檢查乳頭是否有皸裂或白斑,必要時(shí)涂抹抗真菌藥膏。愈后繼續(xù)加強(qiáng)口腔護(hù)理1周,定期復(fù)查以防復(fù)發(fā)。注意區(qū)分鵝口瘡與奶漬殘留,奶漬擦拭后可脫落而鵝口瘡斑膜不易擦去。
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