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發(fā)燒脊椎骨疼是怎么回事

內科編輯 健康解讀者
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發(fā)燒伴隨脊椎疼痛可能由病毒感染、細菌感染、脊柱關節(jié)炎、骨質疏松或強直性脊柱炎等原因引起,可通過抗感染治療、物理治療、藥物干預等方式緩解。

1、病毒感染

流感病毒或腸道病毒感染可能引起全身炎癥反應,導致發(fā)熱并刺激神經末梢引發(fā)脊椎疼痛?;颊呖赡馨殡S肌肉酸痛、乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟顆粒等抗病毒藥物,配合布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛。

2、細菌感染

脊柱結核或化膿性脊柱炎等細菌感染會造成椎體破壞,表現為持續(xù)發(fā)熱伴脊椎局部劇痛??赡艹霈F夜間盜汗、體重下降等癥狀。需通過異煙肼片聯合利福平膠囊進行抗結核治療,嚴重者需手術清除病灶。

3、脊柱關節(jié)炎

反應性關節(jié)炎或銀屑病關節(jié)炎可能引發(fā)脊椎炎癥,導致間歇性發(fā)熱和晨僵。通常伴有外周關節(jié)腫脹。可選用塞來昔布膠囊緩解疼痛,甲氨蝶呤片控制病情進展,同時配合超短波理療。

4、骨質疏松

重度骨質疏松患者可能出現椎體微骨折,引發(fā)低熱和脊椎鈍痛。常見于絕經后女性,可能伴身高縮短。需補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉維D3片,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。

5、強直性脊柱炎

該自身免疫性疾病常導致骶髂關節(jié)和脊柱炎癥,表現為反復低熱和脊柱進行性僵硬。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片和依那西普注射液,配合游泳等康復訓練維持關節(jié)活動度。

建議臥床休息期間保持脊柱中立位,使用硬板床避免椎體受壓。每日監(jiān)測體溫變化,體溫超過38.5攝氏度時可物理降溫。注意補充水分和電解質,選擇高蛋白流質飲食。若疼痛持續(xù)加重或出現下肢麻木、大小便失禁等神經癥狀,須立即就醫(yī)進行脊柱MRI檢查??祻推诳蛇M行腰背肌等長收縮訓練,但應避免脊柱扭轉動作。

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