兩側(cè)后槽牙牙齦腫痛
兩側(cè)后槽牙牙齦腫痛可能與牙齦炎、智齒冠周炎、牙周炎、齲齒或食物嵌塞等因素有關(guān)。牙齦腫痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、出血等癥狀，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、局部沖洗等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性處理。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦腫痛的常見(jiàn)原因，多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)刷牙出血、牙齦顏色暗紅等癥狀。治療需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，配合使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。若炎癥較重，可遵醫(yī)囑短期使用甲硝唑片或阿莫西林膠囊控制感染。
2、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí)，常引起后槽牙區(qū)腫痛，可能伴隨張口受限、頜下淋巴結(jié)腫大。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，配合頭孢克洛分散片和替硝唑片聯(lián)合抗感染。反復(fù)發(fā)作或阻生嚴(yán)重者，建議炎癥消退后拔除智齒。
3、牙周炎
牙周組織深層感染會(huì)導(dǎo)致牙齦腫痛伴牙齒松動(dòng)，與牙結(jié)石刺激和細(xì)菌毒素相關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑結(jié)石，局部放置鹽酸米諾環(huán)素軟膏。中重度患者可能需翻瓣手術(shù)，并長(zhǎng)期使用牙周維護(hù)套裝控制病情。
4、齲齒
深齲或牙髓炎擴(kuò)散可能引發(fā)根尖周膿腫，表現(xiàn)為牙齦隆起跳痛。需開(kāi)髓引流后根管治療，急性期可服用洛索洛芬鈉片止痛，配合阿奇霉素顆?？寡?。缺損較大的牙齒治療后建議全冠修復(fù)。
5、食物嵌塞
牙縫長(zhǎng)期嵌塞食物殘?jiān)鼤?huì)刺激牙齦乳頭充血腫脹。需用牙線或沖牙器徹底清理嵌塞物，含漱西吡氯銨含片減少細(xì)菌滋生。對(duì)于不良修復(fù)體或牙齒排列不齊導(dǎo)致的嵌塞，需口腔科調(diào)整咬合關(guān)系。
日常應(yīng)注意早晚采用巴氏法刷牙3分鐘，飯后使用牙線清潔牙縫，避免過(guò)硬過(guò)燙飲食刺激。每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。牙齦腫痛期間可用淡鹽水含漱緩解炎癥，若3日內(nèi)無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、面部腫脹等癥狀，須立即就診排查頜面部間隙感染風(fēng)險(xiǎn)。
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