鼻咽癌早期癥狀主要有回吸性涕中帶血、單側(cè)鼻塞、耳鳴耳悶、頸部無(wú)痛性腫塊、頭痛等表現(xiàn)。

1、涕中帶血：

回吸鼻腔后吐出帶血絲的分泌物是典型早期表現(xiàn)，多因腫瘤表面毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致。血液常混于鼻分泌物中呈淡紅色，初期多為晨起時(shí)偶發(fā)，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性出血。這種癥狀易被誤認(rèn)為鼻炎或鼻竇炎，需通過(guò)鼻咽鏡鑒別。

2、單側(cè)鼻塞：

腫瘤阻塞后鼻孔可引起進(jìn)行性加重的單側(cè)鼻塞，早期可能表現(xiàn)為體位性鼻塞如側(cè)臥時(shí)下方鼻孔堵塞。與普通感冒不同，這種鼻塞通常不伴隨打噴嚏、流清水樣涕等過(guò)敏癥狀，使用血管收縮劑效果有限。

3、耳鳴耳悶：

腫瘤壓迫咽鼓管咽口會(huì)導(dǎo)致分泌性中耳炎，表現(xiàn)為患側(cè)耳悶脹感、聽(tīng)力減退及低調(diào)耳鳴。癥狀類似游泳后耳朵進(jìn)水的感覺(jué)，但常規(guī)掏耳或咀嚼動(dòng)作無(wú)法緩解，耳科檢查可見(jiàn)鼓室積液。

4、頸部腫塊：

約60%患者以無(wú)痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，多位于上頸部下頜角后方。腫塊質(zhì)地硬、活動(dòng)度差、生長(zhǎng)較快，通常沒(méi)有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。晚期可能出現(xiàn)多個(gè)淋巴結(jié)融合成團(tuán)的情況。

5、頑固頭痛：

腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或神經(jīng)時(shí)可引發(fā)持續(xù)性鈍痛，多位于顳部或枕部，夜間加重且止痛藥效果不佳。早期可能表現(xiàn)為間歇性隱痛，隨著腫瘤進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)為固定部位的鉆痛，可能伴隨復(fù)視或面部麻木等神經(jīng)癥狀。

建議出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)2周以上者盡早就診耳鼻喉科，高危人群EB病毒攜帶者、有家族史者、長(zhǎng)期接觸腌制食品者應(yīng)定期進(jìn)行鼻咽部體檢。日常需避免吸煙、過(guò)量飲酒等刺激因素，保持鼻腔清潔時(shí)可使用生理鹽水沖洗，飲食注意補(bǔ)充富含維生素A、C的新鮮蔬果，如胡蘿卜、獼猴桃等，有助于維持黏膜健康。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)免疫力，但出現(xiàn)頸部腫塊時(shí)應(yīng)避免劇烈頸部活動(dòng)。