幾天沒吃飯尿酸會(huì)高嗎
博禾醫(yī)生
幾天沒吃飯可能會(huì)導(dǎo)致尿酸升高。饑餓狀態(tài)下體內(nèi)脂肪分解增加,可能產(chǎn)生更多酮體并抑制尿酸排泄,同時(shí)肌肉分解產(chǎn)生的嘌呤也會(huì)增加尿酸生成。但具體影響程度因人而異,與基礎(chǔ)代謝率、原有尿酸水平等因素相關(guān)。
短期禁食時(shí),身體會(huì)優(yōu)先分解肝糖原供能,此時(shí)對(duì)尿酸影響較小。隨著禁食時(shí)間延長至24小時(shí)以上,脂肪分解成為主要能量來源,血酮水平上升可能競爭性抑制腎小管尿酸排泄。肌肉蛋白質(zhì)分解也會(huì)釋放嘌呤類物質(zhì),經(jīng)代謝后轉(zhuǎn)化為尿酸。脫水狀態(tài)可能進(jìn)一步濃縮血液中的尿酸濃度。
長期饑餓可能導(dǎo)致更顯著的尿酸波動(dòng)。極端節(jié)食或絕食超過72小時(shí)時(shí),機(jī)體進(jìn)入分解代謝狀態(tài),大量細(xì)胞凋亡釋放的核酸物質(zhì)會(huì)顯著增加嘌呤代謝負(fù)擔(dān)。此時(shí)若合并脫水或原有腎功能不全,可能誘發(fā)急性高尿酸血癥甚至痛風(fēng)發(fā)作。糖尿病患者、肥胖人群等代謝異常者對(duì)此更為敏感。
建議避免長時(shí)間不進(jìn)食,每日保持規(guī)律飲食并適量飲水。若因特殊原因無法進(jìn)食,可少量攝入低嘌呤食物如黃瓜、冬瓜等,同時(shí)每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。既往有高尿酸血癥或痛風(fēng)病史者,應(yīng)及時(shí)監(jiān)測血尿酸水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。
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