膀胱注入化療藥的步驟
博禾醫(yī)生
膀胱灌注化療是治療非肌層浸潤性膀胱癌的常用方法,主要步驟包括術(shù)前準(zhǔn)備、藥物灌注、體位保持和術(shù)后觀察。常用化療藥物有吡柔比星、表柔比星、吉西他濱等,需嚴格遵循無菌操作規(guī)范。
膀胱灌注化療前需排空膀胱,患者取仰臥位,醫(yī)生會通過導(dǎo)尿管將化療藥物緩慢注入膀胱。灌注過程中需避免藥物外滲,灌注后患者需交替變換體位以確保藥物充分接觸膀胱壁。藥物通常在膀胱內(nèi)保留30-60分鐘,具體時間根據(jù)藥物種類和患者耐受性調(diào)整。術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿等不良反應(yīng),并增加飲水量促進藥物代謝。灌注頻率通常為每周一次,持續(xù)6-8周,后續(xù)根據(jù)病情調(diào)整周期。
膀胱灌注化療后應(yīng)避免劇烈運動,減少咖啡因和酒精攝入以防刺激膀胱。建議多食用富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃,有助于增強免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重血尿或排尿困難,需立即就醫(yī)。治療期間需定期復(fù)查膀胱鏡和尿常規(guī),評估療效并及時調(diào)整方案。
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