小孩尿路感染尿不出來怎么辦
博禾醫(yī)生
小孩尿路感染導(dǎo)致排尿困難可通過多飲水、溫水坐浴、抗生素治療、膀胱訓(xùn)練、就醫(yī)評估等方式緩解。尿路感染通常由細(xì)菌感染、尿路結(jié)構(gòu)異常、憋尿習(xí)慣、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
增加液體攝入量可稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出,每日飲水量建議達(dá)到1000-1500毫升??蛇x用溫開水、淡竹葉水等溫和飲品,避免含糖飲料刺激尿道。排尿時(shí)指導(dǎo)孩子放松盆底肌,采用正確排尿姿勢。
將37-40℃溫水倒入清潔容器中,水位不超過恥骨聯(lián)合,每日2次每次10-15分鐘。溫?zé)岽碳つ芫徑獍螂桌s肌痙攣,改善局部血液循環(huán)。坐浴后需立即擦干會陰部,避免細(xì)菌滋生。
細(xì)菌性尿路感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物,常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片等。用藥前需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,療程通常持續(xù)7-10天,不可自行停藥。
制定規(guī)律排尿時(shí)間表,每2-3小時(shí)引導(dǎo)孩子排尿一次,避免膀胱過度充盈。排尿時(shí)可采用吹泡泡游戲分散注意力,訓(xùn)練膀胱正常收縮功能。夜間睡前2小時(shí)限制飲水量,減少夜尿次數(shù)。
若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、持續(xù)排尿困難等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。先天性尿路畸形患兒可能需進(jìn)行膀胱造影或尿動力學(xué)評估,反復(fù)感染者應(yīng)排查是否存在膀胱輸尿管反流等器質(zhì)性疾病。
日常需選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,排便后從前向后清潔會陰部。飲食中增加藍(lán)莓、蔓越莓等富含原花青素的食物,限制辛辣刺激性食物攝入。急性期避免游泳或長時(shí)間騎乘玩具,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)代謝。家長應(yīng)記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化,3個月內(nèi)復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)感染是否根治。
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