前置胎盤可以做引產(chǎn)手術嗎
前置胎盤患者可在嚴密監(jiān)測下實施引產(chǎn)手術，但需嚴格評估胎盤位置、出血風險及胎兒狀況。前置胎盤引產(chǎn)需考慮胎盤覆蓋宮頸口程度、孕婦出血史、孕周及醫(yī)療條件等因素。
1、胎盤位置評估：
完全性前置胎盤胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口引產(chǎn)風險極高，易引發(fā)難以控制的大出血，通常建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。邊緣性或部分性前置胎盤在具備緊急輸血及手術條件的醫(yī)療機構，可嘗試藥物引產(chǎn)，但需持續(xù)監(jiān)測胎盤剝離情況。
2、出血風險控制：
引產(chǎn)過程中可能誘發(fā)胎盤早剝或子宮下段收縮不良，需提前備足血源，建立靜脈通路。使用前列腺素類藥物引產(chǎn)時需控制給藥速度，避免宮縮過強導致胎盤剝離面出血。術中需實時監(jiān)測血紅蛋白及凝血功能。
3、孕周因素：
孕28周前的前置胎盤引產(chǎn)相對安全，此時子宮下段未充分形成，出血量較少。孕32周后引產(chǎn)需聯(lián)合介入科行子宮動脈栓塞術預備，或直接選擇剖宮取胎術。中期妊娠引產(chǎn)建議在具備母胎救治中心的醫(yī)院進行。
4、多學科協(xié)作：
需組建產(chǎn)科、麻醉科、輸血科、介入科團隊聯(lián)合處置。引產(chǎn)前需完成MRI評估胎盤植入風險，備妥宮腔填塞球囊、止血紗布等器械。出現(xiàn)每小時出血量超過400毫升或血流動力學不穩(wěn)定時，需立即中轉(zhuǎn)手術。
5、術后管理要點：
引產(chǎn)成功后仍需觀察24-48小時，重點監(jiān)測子宮復舊情況及晚期產(chǎn)后出血風險。給予促宮縮藥物加強子宮收縮，貧血患者需補充鐵劑。術后6周內(nèi)禁止盆浴及性生活，定期超聲復查胎盤殘留情況。
前置胎盤孕婦引產(chǎn)前后需保持絕對臥床，避免增加腹壓動作。飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如動物肝臟、瘦肉等，配合維生素C促進鐵吸收。每日監(jiān)測陰道流血量及腹痛情況，出現(xiàn)鮮紅色出血或血塊需立即就醫(yī)?；謴推诳蛇M行凱格爾運動增強盆底肌力，但需在產(chǎn)后42天評估后開始。心理方面需接受專業(yè)疏導，緩解終止妊娠帶來的情緒壓力。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：藥流第二天可以洗頭嗎
下一篇：懷孕了多久去檢查適合
