右胸部疼痛怎么回事？
右胸部疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、胸膜炎、心絞痛等原因引起，可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致右側(cè)胸肌或肋間肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。可通過熱敷緩解疼痛，使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂，配合臥床休息。若48小時內(nèi)無緩解需排除肋骨骨折。
2、肋軟骨炎
病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，疼痛多集中于肋骨與胸骨連接處?？勺襻t(yī)囑服用塞來昔布膠囊，聯(lián)合局部紅外線理療。日常應(yīng)避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動作。
3、膽囊疾病
膽囊炎或膽石癥常引起右上腹放射至右胸部的絞痛，進(jìn)食油膩食物后加重。確診需進(jìn)行腹部超聲檢查，急性發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片解痙，嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜，導(dǎo)致呼吸時右胸刺痛，常伴咳嗽發(fā)熱。胸部CT可明確診斷，細(xì)菌性感染需用頭孢呋辛酯片抗炎，結(jié)核性胸膜炎應(yīng)規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。
5、心絞痛
冠心病患者可能出現(xiàn)右側(cè)胸骨后壓榨性疼痛，勞累時誘發(fā)。確診需做冠脈造影，發(fā)作時舌下含服硝酸甘油片，長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。高危患者需考慮支架植入術(shù)。
出現(xiàn)右胸部疼痛應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘因，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議保持低脂飲食，控制體重在正常范圍，戒煙限酒。每周進(jìn)行3-5次有氧運動如快走或游泳，強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度。突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗、呼吸困難時須立即撥打急救電話。
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