腎結石手術結石能取出嗎
腎結石手術通常能有效取出結石，主要方式有經皮腎鏡取石術、輸尿管鏡碎石術、體外沖擊波碎石術、開放手術及腹腔鏡手術。
1、經皮腎鏡取石術：
適用于直徑大于2厘米的腎結石或復雜鹿角形結石。醫(yī)生在腰部建立微小通道，通過腎鏡直接粉碎并取出結石。該手術對腎臟創(chuàng)傷較小，但術后需留置腎造瘺管1-2周?？赡艹霈F出血、感染等并發(fā)癥，需配合抗生素預防。
2、輸尿管鏡碎石術：
針對輸尿管中下段結石或較小腎結石。經尿道插入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石后取出。無需體表切口，恢復快，但結石較大時需分次手術。術后可能發(fā)生輸尿管黏膜損傷或暫時性血尿。
3、體外沖擊波碎石：
適用于直徑0.5-2厘米的腎盂或腎盞結石。通過體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石，碎片隨尿液排出。無需住院但需多次治療，碎石后可能引發(fā)腎絞痛。腎功能不全或孕婦禁用該方法。
4、開放手術取石：
僅用于合并解剖畸形、極度肥胖等特殊情況。通過腰部切口直接切開腎盂取出結石，創(chuàng)傷大且恢復期長。現代醫(yī)學已逐漸被微創(chuàng)技術替代，術后可能遺留腰部麻木感。
5、腹腔鏡手術：
適用于合并腎盂輸尿管連接部狹窄的結石。通過腹部小孔置入器械，在修復畸形同時取出結石。需全身麻醉，但比開放手術恢復快，術后3天可下床活動。
術后需每日飲水2000-3000毫升促進殘石排出，限制草酸含量高的菠菜、巧克力等食物。定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況，適當進行跳躍運動幫助微小結石排出。出現持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時復診，術后半年內每3個月復查一次泌尿系CT。根據結石成分分析結果調整飲食結構，尿酸結石患者需堿化尿液，鈣鹽結石患者應控制乳制品攝入。
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