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突然胸口疼痛一動就痛怎么回事

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞:#疼痛

突然胸口疼痛一動就痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等原因有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果判斷。建議避免劇烈活動并及時就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉拉傷

胸部肌肉過度拉伸或用力不當可能導致局部撕裂,表現(xiàn)為活動時疼痛加劇,靜止時緩解??赡芘c近期搬運重物、劇烈運動有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解,若48小時內(nèi)出現(xiàn)腫脹需冷敷處理。

2、肋軟骨炎

肋軟骨的無菌性炎癥常引起前胸壁刺痛,咳嗽或深呼吸時癥狀加重。觸診可發(fā)現(xiàn)局部壓痛結(jié)節(jié)??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片聯(lián)合超短波理療,避免睡姿壓迫患側(cè)。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼樣痛,平臥或彎腰時加重。可能伴隨反酸、噯氣。建議口服鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米。

4、心絞痛

冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)壓榨性胸痛,常向左肩放射,活動后誘發(fā)。需立即舌下含服硝酸甘油片,若15分鐘未緩解應警惕心肌梗死。建議完善心電圖、冠脈CTA檢查。

5、胸膜炎

胸膜炎癥刺激會導致呼吸相關(guān)性銳痛,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。聽診可聞及胸膜摩擦音。需使用頭孢呋辛酯片抗感染,胸腔積液較多時需行胸腔穿刺引流。

出現(xiàn)突發(fā)胸痛時應立即停止活動,保持半臥位休息。記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及誘發(fā)因素,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議攜帶既往心電圖、心臟超聲等資料急診就診,排查心血管急癥。日常注意控制血壓、血脂,避免突然用力轉(zhuǎn)身或提重物,肥胖者需減輕體重以降低胸腔壓力。

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