尿道結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的全過程
尿道結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常包括術(shù)前評估、麻醉、結(jié)石定位、碎石取石、術(shù)后觀察五個主要步驟。該手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點，適用于多數(shù)尿道結(jié)石患者。
術(shù)前評估階段需完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT等影像學(xué)檢查，明確結(jié)石大小位置及腎功能狀況。醫(yī)生會詢問藥物過敏史并指導(dǎo)禁食要求，通常術(shù)前8小時禁食固體食物。麻醉多采用腰麻或全麻方式，由麻醉師根據(jù)患者情況選擇。手術(shù)開始后通過尿道插入輸尿管鏡，借助攝像系統(tǒng)精準(zhǔn)定位結(jié)石位置。鈥激光或氣壓彈道碎石設(shè)備將結(jié)石分解成細(xì)小顆粒，使用取石鉗或套石籃清除碎片。術(shù)后留置導(dǎo)尿管1-3天防止尿路梗阻，靜脈輸液促進殘余碎石排出?；颊咝g(shù)后需保持每日2000-3000毫升飲水量，避免劇烈運動防止繼發(fā)出血。出院前需復(fù)查腹部平片確認(rèn)無殘留結(jié)石，術(shù)后1周復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測感染指標(biāo)。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)增加柑橘類水果攝入量幫助尿液堿化，限制菠菜豆腐等高草酸食物。出現(xiàn)發(fā)熱血尿癥狀需及時返院檢查，三個月內(nèi)避免提重物及長途旅行。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況，建議每年進行至少一次代謝評估。長期預(yù)防可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，結(jié)石成分分析能指導(dǎo)個性化飲食調(diào)整。保持規(guī)律作息與適度運動有助于改善泌尿系統(tǒng)功能，減少結(jié)石復(fù)發(fā)概率。
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