附件炎可能引發(fā)小腹中間疼痛，但疼痛位置多偏于下腹兩側(cè)。附件炎主要指輸卵管和卵巢的炎癥，常見(jiàn)誘因包括細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、宮腔操作后感染、免疫力下降及不良衛(wèi)生習(xí)慣。

1、細(xì)菌感染：

淋球菌、衣原體等病原體上行感染是附件炎的主要病因。炎癥刺激可導(dǎo)致輸卵管充血水腫，引發(fā)下腹持續(xù)性鈍痛或墜痛，疼痛可能放射至腰骶部。急性期需抗生素治療如頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素，慢性期可配合物理治療。

2、鄰近炎癥擴(kuò)散：

闌尾炎、盆腔腹膜炎等鄰近器官炎癥可能蔓延至附件區(qū)。這類(lèi)疼痛初期多局限于原發(fā)部位，隨病情進(jìn)展向附件區(qū)擴(kuò)散，形成全下腹痛。需通過(guò)B超和血常規(guī)鑒別原發(fā)灶，針對(duì)原發(fā)病治療的同時(shí)控制附件感染。

3、宮腔操作后感染：

人工流產(chǎn)、診刮等宮腔操作可能破壞生殖道屏障，細(xì)菌經(jīng)宮頸侵入附件。此類(lèi)疼痛多在術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)，伴有異常分泌物。預(yù)防性使用抗生素如甲硝唑可降低風(fēng)險(xiǎn)，已發(fā)生感染需延長(zhǎng)療程。

4、免疫力下降：

長(zhǎng)期疲勞、應(yīng)激或慢性疾病導(dǎo)致免疫力降低時(shí)，潛伏病原體可能激活引發(fā)附件炎。疼痛程度較輕但易反復(fù)，可能伴隨低熱。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑。

5、衛(wèi)生習(xí)慣不良：

經(jīng)期同房、使用不潔衛(wèi)生用品等行為增加感染風(fēng)險(xiǎn)。此類(lèi)誘因引起的疼痛起病較緩，多伴有分泌物異常。改善日常護(hù)理如勤換內(nèi)衣、避免盆浴可減少?gòu)?fù)發(fā)，急性發(fā)作時(shí)需規(guī)范抗感染治療。

附件炎患者建議避免辛辣刺激食物，選擇高纖維飲食預(yù)防便秘加重疼痛。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉改善盆腔血液循環(huán)，但急性期需臥床休息。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨高熱、嘔吐需立即就醫(yī)，慢性附件炎患者每半年應(yīng)復(fù)查婦科超聲。注意經(jīng)期衛(wèi)生，同房前后清潔可有效預(yù)防感染復(fù)發(fā)。