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妥布霉素滴眼液滴后眼睛刺痛怎么回事,怎么辦

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#眼睛#滴眼液

妥布霉素滴眼液使用后眼睛刺痛可能與藥物刺激、過敏反應(yīng)、角膜損傷、干眼癥或操作不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),可通過停藥觀察、冷敷、更換藥物、人工淚液沖洗或就醫(yī)檢查等方式處理。建議立即停止用藥并咨詢醫(yī)生,避免自行處理加重癥狀。

1、藥物刺激

妥布霉素滴眼液中的防腐劑或藥物成分可能直接刺激眼表黏膜,引發(fā)短暫性灼熱感或刺痛。常見于初次使用者或敏感體質(zhì)人群,通常伴隨輕微充血??蓵和S盟?-2天觀察,若癥狀持續(xù)需更換不含防腐劑的劑型如妥布霉素滴眼液?jiǎn)蝿┝垦b。

2、過敏反應(yīng)

對(duì)氨基糖苷類抗生素過敏者接觸妥布霉素后可能出現(xiàn)眼瞼腫脹、結(jié)膜水腫伴劇烈刺痛。需立即停用并用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,遵醫(yī)囑改用非氨基糖苷類抗生素如左氧氟沙星滴眼液,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片抗過敏治療。

3、角膜損傷

原有角膜上皮缺損者使用滴眼液時(shí),藥物滲透至神經(jīng)末梢引發(fā)銳痛。表現(xiàn)為流淚、畏光加重,熒光素染色可見點(diǎn)狀著色。應(yīng)停用妥布霉素,采用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),聯(lián)合玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)角膜。

4、干眼癥

淚液分泌不足患者滴入藥物后更易出現(xiàn)刺痛,伴隨眼干澀、異物感。建議用藥前先滴人工淚液如聚乙二醇滴眼液,間隔5分鐘再使用妥布霉素。長(zhǎng)期干眼癥需進(jìn)行瞼板腺按摩或脈沖光治療。

5、操作不當(dāng)

滴藥時(shí)瓶口觸碰眼球、滴入過量藥液或未清潔雙手均可導(dǎo)致機(jī)械性疼痛。正確方法為下拉下眼瞼形成結(jié)膜囊,懸空滴入1-2滴,滴后按壓淚囊區(qū)2分鐘。若已造成結(jié)膜劃傷,需用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。

使用眼藥水前應(yīng)洗凈雙手并核對(duì)有效期,滴藥后閉眼休息3分鐘促進(jìn)吸收。避免佩戴隱形眼鏡期間用藥,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)角膜敏感性。若刺痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)視力下降、膿性分泌物,須立即至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查與淚液分泌試驗(yàn),排除角膜炎或鞏膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。日??裳a(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸改善眼表健康。

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