女性可通過盆底肌鍛煉、激素調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)、營養(yǎng)補(bǔ)充、中醫(yī)調(diào)理等方式改善性功能。性功能減退可能與盆底肌松弛、激素水平下降、心理壓力、營養(yǎng)不良、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、盆底肌鍛煉

凱格爾運(yùn)動是增強(qiáng)盆底肌群張力的有效方法，通過重復(fù)收縮放松肛門和陰道周圍肌肉，改善陰道松弛和性快感。每天堅持3組、每組10-15次收縮，持續(xù)8周可顯著提升性高潮概率。產(chǎn)后女性尤其需要針對性訓(xùn)練，預(yù)防壓力性尿失禁的同時增強(qiáng)性反應(yīng)。

2、激素調(diào)節(jié)

圍絕經(jīng)期女性雌激素下降會導(dǎo)致陰道干澀和性欲減退，經(jīng)醫(yī)生評估后可短期使用雌三醇乳膏局部給藥。脫氫表雄酮補(bǔ)充需在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下進(jìn)行，過量可能引發(fā)痤瘡或多毛。甲狀腺功能異常也會影響性欲，需先排查甲亢或甲減等基礎(chǔ)疾病。

3、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁會抑制性興奮反射，認(rèn)知行為療法可改善軀體化癥狀。伴侶共同參與治療有助于緩解親密恐懼，性治療師指導(dǎo)下的感官聚焦訓(xùn)練能重建愉悅體驗(yàn)。長期服用抗抑郁藥者需注意選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可能引起性功能障礙。

4、營養(yǎng)補(bǔ)充

缺鋅會影響性激素合成，牡蠣、牛肉等富含鋅元素。維生素E膠囊和瑪咖粉可能改善卵巢功能，但缺乏循證依據(jù)。糖尿病患者需控制血糖波動，高血糖會損傷陰部神經(jīng)。避免過度節(jié)食導(dǎo)致體脂率過低，維持18%-25%的體脂有利于雌激素分泌。

5、中醫(yī)調(diào)理

腎陽虛型可用右歸丸溫補(bǔ)腎陽，伴宮寒者可配合艾灸關(guān)元穴。肝氣郁結(jié)型適合逍遙散疏肝解郁，針灸三陰交與太沖穴效果更佳。中藥調(diào)理需持續(xù)2-3個月經(jīng)周期，服藥期間忌食生冷。更年期綜合征患者可嘗試刺五加片改善潮熱盜汗癥狀。

建議保持規(guī)律有氧運(yùn)動如游泳或瑜伽，每周3次以上可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免外陰潮濕，性生活前后注意清潔。長期服用避孕藥者應(yīng)定期檢測性激素水平，40歲以上女性每年需做婦科超聲檢查。出現(xiàn)持續(xù)性交疼痛或性欲缺失超過3個月時，需到婦科或生殖醫(yī)學(xué)科排查多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。