新生兒咳嗽鼻塞通常不建議自行用藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理性海水鼻腔噴霧、氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、小兒偽麻美芬滴劑、布地奈德混懸液等藥物。新生兒呼吸道脆弱，用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免藥物不良反應(yīng)。

一、生理性海水鼻腔噴霧

生理性海水鼻腔噴霧適用于新生兒鼻塞癥狀，通過溫和沖洗鼻腔分泌物緩解鼻塞。該藥物為等滲溶液，不含藥物成分，安全性較高。使用時(shí)需將新生兒頭部側(cè)向一邊，避免嗆咳。若鼻腔分泌物粘稠，可配合吸鼻器使用。使用后若出現(xiàn)鼻腔刺激感或頻繁打噴嚏需停用。

二、氨溴特羅口服溶液

氨溴特羅口服溶液用于痰液粘稠導(dǎo)致的咳嗽，含氨溴索和克侖特羅成分，可稀釋痰液并擴(kuò)張支氣管。適用于呼吸道感染引起的咳嗽伴痰多，但早產(chǎn)兒或低體重兒需謹(jǐn)慎使用。用藥期間可能出現(xiàn)心悸或手抖等副作用，需密切觀察新生兒反應(yīng)。不可與β受體阻滯劑類藥物同用。

三、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆粒適用于粘痰阻塞性咳嗽，通過分解痰液粘蛋白緩解癥狀。該藥物需用溫水沖服，對胃黏膜有刺激作用，喂藥后需保持直立體位。支氣管哮喘患兒慎用，可能誘發(fā)支氣管痙攣。若服藥后出現(xiàn)嘔吐或皮疹應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

四、小兒偽麻美芬滴劑

小兒偽麻美芬滴劑含偽麻黃堿和右美沙芬，可緩解鼻塞和干咳癥狀。適用于感冒引起的上呼吸道癥狀，但6個(gè)月以下嬰兒使用需嚴(yán)格評估。過量使用可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)興奮或呼吸抑制。用藥期間需監(jiān)測心率和血壓變化，避免與單胺氧化酶抑制劑合用。

五、布地奈德混懸液

布地奈德混懸液用于過敏性鼻炎或哮喘引發(fā)的咳嗽鼻塞，屬吸入性糖皮質(zhì)激素。需通過霧化器給藥，使用后需清潔面部避免藥物殘留。長期使用可能影響生長發(fā)育，需定期評估身高體重。若出現(xiàn)口腔白斑或聲音嘶啞，提示可能存在真菌感染需及時(shí)處理。

新生兒出現(xiàn)咳嗽鼻塞時(shí)，家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用加濕器時(shí)需每日更換水并清潔。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免嗆奶加重癥狀。觀察呼吸頻率是否超過60次/分鐘，有無口唇發(fā)紺或三凹征等缺氧表現(xiàn)。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、拒奶、精神萎靡，需立即就醫(yī)排查肺炎等嚴(yán)重疾病。日常護(hù)理中避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，定期用溫水清潔鼻腔分泌物。