小孩睡覺經(jīng)常打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、治療鼻部疾病、手術(shù)干預(yù)、使用口腔矯正器等方式改善。小孩打呼嚕通常由腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、先天性頜面畸形等原因引起。

1、調(diào)整睡姿

側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜對(duì)氣道的壓迫。家長(zhǎng)需幫助兒童保持頭部稍墊高的側(cè)臥姿勢(shì)，避免使用過高枕頭。若兒童頻繁翻身，可用睡眠定位枕輔助。長(zhǎng)期仰臥可能加重打鼾，尤其合并腺樣體肥大時(shí)更需注意體位管理。

2、控制體重

肥胖兒童頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道，家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖高脂食物攝入，增加蔬菜水果比例。每日保證1小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如游泳、跳繩等。體重下降5%-10%即可顯著改善打鼾癥狀，建議定期監(jiān)測(cè)體重指數(shù)。

3、治療鼻部疾病

過敏性鼻炎患兒可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。家長(zhǎng)需每日用生理鹽水沖洗鼻腔，保持臥室濕度在50%-60%，定期更換床品。合并鼻竇炎時(shí)可能出現(xiàn)黃膿涕，需配合抗生素治療。

4、手術(shù)干預(yù)

腺樣體切除術(shù)和扁桃體切除術(shù)是常見治療方式，適用于持續(xù)中重度阻塞性睡眠呼吸暫停患兒。術(shù)后需流質(zhì)飲食3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)2周。家長(zhǎng)應(yīng)觀察有無出血、發(fā)熱等并發(fā)癥，術(shù)后1個(gè)月復(fù)查多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估效果。

5、使用口腔矯正器

適用于下頜后縮導(dǎo)致的輕度打鼾，需口腔科定制佩戴。矯正器通過前移下頜擴(kuò)大氣道空間，每晚佩戴6-8小時(shí)。初期可能出現(xiàn)唾液增多、牙齒酸脹等不適，2周后多能適應(yīng)。每3個(gè)月需復(fù)查調(diào)整矯治器位置。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童打鼾頻率和持續(xù)時(shí)間，觀察有無呼吸暫停、夜間驚醒等癥狀。保持臥室通風(fēng)清潔，避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。晚餐不宜過飽，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨白天嗜睡、注意力下降，需及時(shí)至耳鼻喉科就診完善睡眠監(jiān)測(cè)。日常可練習(xí)吹氣球、咀嚼硬質(zhì)食物等增強(qiáng)口咽肌群力量的運(yùn)動(dòng)。