鼻竇炎和鼻腔囊腫有什么癥狀
博禾醫(yī)生
鼻竇炎和鼻腔囊腫的典型癥狀包括鼻塞、膿性鼻涕、面部脹痛以及嗅覺減退。鼻竇炎主要表現(xiàn)為鼻竇區(qū)壓痛和頭痛,鼻腔囊腫常見癥狀為鼻腔異物感和反復(fù)鼻出血。
鼻竇炎引起的鼻塞多呈持續(xù)性,因黏膜腫脹和膿液阻塞導(dǎo)致通氣障礙,夜間平臥時加重。鼻腔囊腫的鼻塞與囊腫體積相關(guān),當(dāng)囊腫增大壓迫鼻腔結(jié)構(gòu)時可能出現(xiàn)單側(cè)漸進(jìn)性鼻塞,嚴(yán)重時可出現(xiàn)雙側(cè)阻塞。
鼻竇炎患者常見黃綠色膿涕倒流至咽部,分泌物量多且黏稠,可能伴有腥臭味。鼻腔囊腫繼發(fā)感染時也可出現(xiàn)膿涕,但通常量較少且多為一側(cè)鼻腔分泌,囊腫破裂時可能突然排出褐色或血性液體。
急性鼻竇炎疼痛集中在額部、眶周或上頜區(qū),彎腰時加重,慢性期表現(xiàn)為鈍痛。鼻腔囊腫一般無疼痛,但若繼發(fā)感染或壓迫神經(jīng)時,可能出現(xiàn)面部壓迫感或牙齒放射痛,上頜竇囊腫可能引起頰部腫脹。
鼻竇炎導(dǎo)致的嗅覺減退多為暫時性,因炎癥阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū)。鼻腔囊腫若長期壓迫嗅裂區(qū),可能造成漸進(jìn)性嗅覺喪失,術(shù)后恢復(fù)程度與神經(jīng)受壓時間相關(guān)。
鼻竇炎常伴發(fā)熱、乏力等全身癥狀,兒童可能出現(xiàn)咳嗽和耳悶。鼻腔囊腫可能引發(fā)反復(fù)鼻出血、頭暈或視力改變,巨大蝶竇囊腫可能壓迫視神經(jīng)導(dǎo)致視野缺損。
建議保持鼻腔濕潤可使用生理鹽水沖洗,避免用力擤鼻。急性期需保證休息并增加水分?jǐn)z入,慢性患者應(yīng)遠(yuǎn)離粉塵和過敏原。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化或高熱癥狀時需立即就醫(yī),影像學(xué)檢查可明確囊腫范圍和鼻竇病變程度。術(shù)后患者需定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡,預(yù)防粘連和復(fù)發(fā)。
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