脊髓型頸椎病怎樣鍛煉
博禾醫(yī)生
脊髓型頸椎病患者可通過頸部穩(wěn)定性訓(xùn)練、肩背部肌肉強(qiáng)化、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)調(diào)整練習(xí)、呼吸訓(xùn)練等方式改善癥狀。鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免加重脊髓壓迫。
通過等長收縮練習(xí)增強(qiáng)深層頸屈肌群,如用毛巾繞頸后雙手向前拉時(shí)頸部對(duì)抗保持中立位。這類訓(xùn)練能減少頸椎異?;顒?dòng),每日2-3組,每組維持10秒。注意訓(xùn)練時(shí)避免快速轉(zhuǎn)頭或過度后仰動(dòng)作。
重點(diǎn)鍛煉斜方肌中下束、菱形肌等核心肌群,采用彈力帶劃船或俯臥位飛鳥動(dòng)作。每周3次,每次15-20個(gè)動(dòng)作為一組,可改善頭前傾姿勢(shì),減輕頸椎負(fù)荷。訓(xùn)練時(shí)需保持肩胛骨穩(wěn)定下沉,避免聳肩代償。
選擇游泳、快走等對(duì)頸椎沖擊小的運(yùn)動(dòng),水溫建議28-30℃的蛙泳最適宜。每周3-5次,每次20-30分鐘,能促進(jìn)椎間盤營養(yǎng)代謝。禁忌跳水、自由泳等需要?jiǎng)×肄D(zhuǎn)頸的運(yùn)動(dòng)方式。
采用墻壁站立訓(xùn)練,保持枕部、肩胛、臀部貼墻,下頜微收維持5分鐘。配合辦公時(shí)電腦屏幕抬高至視線水平,使用頸椎記憶枕,可減少日常頸椎壓力。每工作1小時(shí)應(yīng)進(jìn)行1次姿勢(shì)復(fù)位。
通過腹式呼吸配合頸深屈肌激活,吸氣時(shí)腹部鼓起同時(shí)想象頸椎延長。每天練習(xí)3組,每組10次呼吸,能緩解頸部肌肉異常緊張??山Y(jié)合瑜伽中的貓牛式進(jìn)行脊柱逐節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
脊髓型頸椎病患者的鍛煉需遵循無痛原則,急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。建議選擇物理治療師指導(dǎo)下的個(gè)體化康復(fù)方案,配合使用頸托保護(hù)。日常注意避免提重物、突然轉(zhuǎn)頭等危險(xiǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度。若出現(xiàn)肢體麻木加重或步態(tài)不穩(wěn)需立即就醫(yī)評(píng)估。
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