中醫(yī)認(rèn)為帶狀皰疹后神經(jīng)痛的病因是什么
博禾醫(yī)生
帶狀皰疹后神經(jīng)痛由正氣不足、濕熱毒邪滯留、氣血瘀阻、經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)、情志失調(diào)等因素引發(fā)。
中醫(yī)認(rèn)為機(jī)體正氣虛弱是發(fā)病基礎(chǔ),尤其年老體弱或久病耗傷氣血者,衛(wèi)外不固易受邪侵。病毒潛伏于神經(jīng)節(jié),待免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。治療需補(bǔ)益氣血,常用黃芪桂枝五物湯加減,配合艾灸足三里、關(guān)元穴提升陽(yáng)氣。
皰疹急性期濕熱火毒未清,余邪蘊(yùn)結(jié)脈絡(luò),導(dǎo)致疼痛遷延。表現(xiàn)為灼痛伴皮膚麻木,舌紅苔黃膩??蛇x用龍膽瀉肝湯清熱利濕,外敷青黛散解毒,配合刺絡(luò)拔罐排出瘀毒。
病程日久氣滯血瘀,疼痛如針刺且位置固定,夜間加重。需活血化瘀通絡(luò),內(nèi)服血府逐瘀湯,配合梅花針叩刺疼痛區(qū)域,或三棱針點(diǎn)刺放血改善局部循環(huán)。
邪毒久羈損傷經(jīng)絡(luò),氣血不能濡養(yǎng)皮部,出現(xiàn)持續(xù)性隱痛。宜用獨(dú)活寄生湯滋補(bǔ)肝腎,結(jié)合雷火灸沿膽經(jīng)、肝經(jīng)循行部位施灸,配合推拿手法松解粘連。
長(zhǎng)期疼痛導(dǎo)致肝氣郁結(jié),形成惡性循環(huán)。癥狀隨情緒波動(dòng),伴脅脹失眠。建議柴胡疏肝散調(diào)理氣機(jī),輔以耳穴壓豆神門(mén)、肝區(qū)及八段錦疏肝理氣。
日??娠嬘媒疸y花菊花茶清熱解毒,避免辛辣發(fā)物;練習(xí)五禽戲虎式增強(qiáng)肺氣,按摩太沖穴疏解郁火。疼痛區(qū)域避免抓撓,穿戴柔軟衣物減少摩擦,睡眠時(shí)墊高患肢促進(jìn)回流。若出現(xiàn)閃電樣劇痛或皮膚潰爛,需及時(shí)就醫(yī)排除其他神經(jīng)病變。
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