被跳蚤咬后皮膚通常表現(xiàn)為紅色丘疹或小水皰，伴有劇烈瘙癢，常見(jiàn)于下肢和腰部。跳蚤叮咬的皮膚反應(yīng)主要有局部紅腫、瘙癢性皮疹、水皰形成、成對(duì)或線性排列的咬痕、繼發(fā)感染等表現(xiàn)。

1、局部紅腫

跳蚤唾液中的蛋白質(zhì)會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致叮咬部位在1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)直徑2-10毫米的紅色斑塊，中央可見(jiàn)針尖狀出血點(diǎn)。這種紅腫在兒童和過(guò)敏體質(zhì)者中更為明顯，可能持續(xù)數(shù)日不退。建議用冷敷緩解腫脹，避免抓撓防止破損。

2、瘙癢性皮疹

約80%被叮咬者會(huì)出現(xiàn)劇烈瘙癢，可能伴隨蕁麻疹樣風(fēng)團(tuán)。瘙癢感在夜間加重，與跳蚤晝夜活動(dòng)規(guī)律相關(guān)。反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚形成結(jié)節(jié)性癢疹?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏，過(guò)敏嚴(yán)重者需口服氯雷他定片。

3、水皰形成

部分人群被叮咬24-48小時(shí)后可能出現(xiàn)透明小水皰，多見(jiàn)于皮膚細(xì)嫩部位如腳踝內(nèi)側(cè)。水皰破潰后形成淺表糜爛面，滲出黃色組織液。此時(shí)應(yīng)保持創(chuàng)面干燥，避免使用刺激性藥物，可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

4、成對(duì)咬痕

跳蚤常連續(xù)叮咬2-3次形成特征性的"早餐-午餐-晚餐"樣皮疹，表現(xiàn)為呈直線或三角形排列的多個(gè)紅點(diǎn)。這種分布模式有助于與其他蟲(chóng)咬鑒別。衣物遮蓋部位更易出現(xiàn)此類典型表現(xiàn)。

5、繼發(fā)感染

抓破的傷口可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為膿皰、蜂窩織炎或淋巴管炎。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇需警惕，可檢測(cè)血常規(guī)確認(rèn)感染程度。輕度感染可用復(fù)方多粘菌素B軟膏，嚴(yán)重者需口服頭孢呋辛酯片。

被跳蚤叮咬后應(yīng)立即用肥皂清洗患處，冷敷可緩解瘙癢。所有衣物床單需用60℃以上熱水燙洗，環(huán)境需使用殺蟲(chóng)劑處理。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮疹擴(kuò)散超過(guò)1周不愈，建議及時(shí)到皮膚科就診。日常保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，寵物定期驅(qū)蟲(chóng)可有效預(yù)防跳蚤叮咬。