腎衰竭的癥狀早期癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
腎衰竭早期癥狀主要包括排尿異常、水腫、疲勞乏力、食欲下降和皮膚瘙癢。這些表現(xiàn)可能由腎功能代償期損傷、水鈉潴留、毒素積累、代謝紊亂和電解質(zhì)失衡等因素引起。
早期常見夜尿增多或尿量減少,尿液可能出現(xiàn)泡沫增多蛋白尿或顏色加深。這與腎小球濾過率下降導(dǎo)致尿液濃縮功能受損有關(guān),部分患者可能伴隨尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。
晨起眼瞼或踝部水腫是典型表現(xiàn),按壓后凹陷恢復(fù)緩慢。由于腎臟排水排鈉能力降低,體內(nèi)液體潴留首先在組織疏松部位顯現(xiàn),長時間站立后水腫可能加重。
非勞累性疲倦感明顯,即使充分休息仍感精力不足。腎功能減退導(dǎo)致促紅細胞生成素分泌減少,引發(fā)腎性貧血,同時代謝廢物蓄積也會影響能量代謝。
早期可能出現(xiàn)惡心、厭食,尤其是對肉類食物排斥。尿素氮等毒素經(jīng)消化道排出時刺激胃腸黏膜,部分患者會感到口腔有氨味或金屬味。
皮膚干燥伴頑固性瘙癢,抓撓后易出現(xiàn)皮下淤斑。磷代謝障礙導(dǎo)致鈣磷沉積于皮膚,同時尿毒癥毒素刺激皮膚神經(jīng)末梢引發(fā)不適。
建議定期監(jiān)測血壓和血糖,控制每日鹽分?jǐn)z入在3克以內(nèi),優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食如雞蛋清、魚肉等。保持每日適度飲水,避免劇烈運動加重腎臟負擔(dān)。若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上,需進行尿常規(guī)、血肌酐和腎臟超聲檢查。糖尿病患者、高血壓患者應(yīng)每半年檢查一次腎功能指標(biāo)。
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