左肺上葉炎癥嚴(yán)不嚴(yán)重
博禾醫(yī)生
左肺上葉炎癥的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,少數(shù)可能進(jìn)展為重癥肺炎或引發(fā)并發(fā)癥。
左肺上葉炎癥若為普通細(xì)菌性感染,患者通常表現(xiàn)為咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等癥狀,血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,胸部CT顯示局部斑片狀陰影。此類(lèi)情況通過(guò)抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等藥物,配合充分休息和營(yíng)養(yǎng)支持,1-2周內(nèi)癥狀可明顯緩解。部分患者可能存在慢性基礎(chǔ)疾病如慢阻肺,炎癥控制時(shí)間可能延長(zhǎng)至3-4周,但整體預(yù)后良好。
當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、血氧飽和度低于90%時(shí),提示可能存在重癥肺炎或合并胸腔積液、肺膿腫等并發(fā)癥。免疫功能低下者、老年人或未及時(shí)治療者更易發(fā)生病情進(jìn)展,需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療,必要時(shí)需氧療或機(jī)械通氣。極少數(shù)耐藥菌感染或特殊病原體感染可能引發(fā)膿毒血癥、呼吸衰竭等危及生命的狀況。
建議出現(xiàn)左肺上葉炎癥后及時(shí)完善病原學(xué)檢查,遵醫(yī)囑足療程用藥,治療期間避免勞累,每日飲水1500-2000毫升,監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率變化。若咳嗽加重或出現(xiàn)胸痛、咯血等癥狀需立即復(fù)診。
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