牙齒矯正是否有副作用
博禾醫(yī)生
牙齒矯正通常存在輕微可逆的副作用,但多數(shù)可通過規(guī)范操作和護(hù)理避免。牙齒矯正的常見影響主要有牙齦不適、牙根吸收、牙釉質(zhì)脫礦、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。
矯正器對(duì)牙齦和口腔黏膜的機(jī)械刺激可能引發(fā)紅腫或潰瘍,多發(fā)生在佩戴初期。使用正畸保護(hù)蠟覆蓋托槽邊緣,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,通常1-2周可適應(yīng)。進(jìn)食時(shí)選擇軟質(zhì)食物減少摩擦,避免辛辣刺激物加重黏膜損傷。
正畸力可能造成牙根表面微量吸收,X線片顯示根尖區(qū)模糊。采用輕力矯治系統(tǒng)如自鎖托槽可降低風(fēng)險(xiǎn),定期拍攝曲面斷層片監(jiān)測(cè)。若發(fā)生中度吸收需暫停加力,配合使用骨化三醇膠丸促進(jìn)牙骨質(zhì)修復(fù)。
托槽周圍易堆積菌斑導(dǎo)致白堊斑,表現(xiàn)為牙齒表面白堊色改變。使用含氟化鈉的牙膏配合牙線清潔,每3個(gè)月涂布氟保護(hù)漆。嚴(yán)重脫礦者可進(jìn)行滲透樹脂治療,避免發(fā)展成齲齒。
咬合關(guān)系改變可能引發(fā)關(guān)節(jié)彈響或疼痛,多見于深覆合矯正病例。采用分段式矯治避免突然改變咬合高度,配合關(guān)節(jié)區(qū)熱敷。癥狀持續(xù)時(shí)需使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,必要時(shí)調(diào)整矯治方案。
拆除矯治器后牙齒可能部分回位,尤其未按時(shí)佩戴保持器者。建議第一年全天佩戴哈雷保持器,第二年改為夜間佩戴。嚴(yán)重?fù)頂D病例可考慮舌側(cè)固定保持絲,聯(lián)合使用透明保持器鞏固效果。
矯正期間需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理,使用正畸專用牙刷和沖牙器清潔托槽間隙。每餐后漱口,限制碳酸飲料和粘性食物攝入。定期復(fù)查調(diào)整矯治力度,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或松動(dòng)及時(shí)就診。完成矯正后需終身保持夜間佩戴保持器的習(xí)慣,定期口腔檢查監(jiān)測(cè)咬合穩(wěn)定性。
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