復發(fā)性口腔潰瘍主要表現為口腔黏膜反復出現圓形或橢圓形潰瘍，伴有疼痛，可通過視診、實驗室檢查等方式確診。復發(fā)性口腔潰瘍的癥狀主要有潰瘍反復發(fā)作、疼痛明顯、愈合周期規(guī)律等，檢查方法包括體格檢查、血常規(guī)檢查、免疫學檢查、組織病理學檢查、微量元素檢測等。

1、潰瘍反復發(fā)作

復發(fā)性口腔潰瘍的特征是潰瘍在同一部位或不同部位反復出現，發(fā)作間隔時間從數周到數月不等。潰瘍初期表現為黏膜充血水腫，隨后形成表面覆蓋黃色假膜的圓形或橢圓形潰瘍，邊緣清晰，周圍有紅暈。潰瘍大小多為2-5毫米，嚴重者可達1厘米以上。發(fā)作頻率因人而異，輕者每年發(fā)作1-2次，重者每月都可能發(fā)作。

2、疼痛明顯

潰瘍引起的疼痛是患者就診的主要原因，疼痛程度與潰瘍大小和深度相關。進食刺激性食物時疼痛加劇，影響正常飲食。疼痛在潰瘍形成初期最為劇烈，持續(xù)3-5天后逐漸減輕。部分患者可能伴有局部淋巴結腫大或低熱等全身癥狀。疼痛持續(xù)時間通常為7-14天，嚴重病例可能持續(xù)更久。

3、愈合周期規(guī)律

復發(fā)性口腔潰瘍具有自限性，即使不治療也會在1-2周內自行愈合，且愈合后不留瘢痕。潰瘍愈合過程分為炎癥期、增生期和成熟期三個階段。愈合速度受多種因素影響，包括潰瘍大小、深度、部位以及患者全身狀況等。同一患者多次發(fā)作的潰瘍，其臨床表現和愈合過程往往呈現相似的模式。

4、體格檢查

醫(yī)生通過視診可直接觀察到潰瘍的形態(tài)、大小、數量和分布部位。檢查時需注意潰瘍邊緣是否規(guī)則、基底是否清潔、周圍黏膜狀況等。同時檢查口腔其他部位有無異常，評估唾液分泌情況。體格檢查是診斷復發(fā)性口腔潰瘍最基本和重要的方法，可以初步判斷潰瘍性質和嚴重程度。

5、實驗室檢查

對于不典型病例或懷疑有系統性疾病者，需進行實驗室檢查。血常規(guī)可了解是否存在貧血或感染；免疫學檢查包括免疫球蛋白、補體、自身抗體等，用于排除自身免疫性疾病；組織病理學檢查適用于長期不愈或懷疑惡變的潰瘍；微量元素檢測可發(fā)現鐵、鋅、葉酸或維生素B12缺乏等情況。這些檢查有助于明確病因和鑒別診斷。

復發(fā)性口腔潰瘍患者應注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免損傷口腔黏膜。飲食宜清淡，減少辛辣刺激性食物攝入，適量補充維生素B族和微量元素。保證充足睡眠，調節(jié)心理壓力，避免過度疲勞。若潰瘍發(fā)作頻繁、面積大或持續(xù)時間長，應及時就醫(yī)排查系統性疾病的可能。平時可記錄潰瘍發(fā)作的時間、部位和誘因，為醫(yī)生診斷提供參考。