肺結(jié)核通過什么途徑傳染
博禾醫(yī)生
肺結(jié)核主要通過飛沫傳播、接觸傳播和母嬰傳播三種途徑傳染。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要影響肺部,也可累及其他器官。患者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)產(chǎn)生的飛沫是主要傳播方式,與患者密切接觸或共用生活用品可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),母嬰傳播則較為罕見但需警惕。
肺結(jié)核最常見的傳播途徑是飛沫傳播。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、唱歌或大聲說話時(shí),會(huì)從呼吸道排出含有結(jié)核分枝桿菌的微小飛沫。這些飛沫在空氣中懸浮,被周圍人群吸入后可能導(dǎo)致感染。飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)與患者排菌量、環(huán)境通風(fēng)情況以及接觸時(shí)間密切相關(guān)。在密閉、擁擠且通風(fēng)不良的環(huán)境中,飛沫傳播的概率顯著增加。佩戴口罩、保持室內(nèi)空氣流通有助于降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
接觸傳播指通過直接或間接接觸患者污染物導(dǎo)致的感染。與肺結(jié)核患者長期共同生活可能通過共用餐具、毛巾等物品傳播,但概率低于飛沫傳播。結(jié)核分枝桿菌在干燥環(huán)境中存活時(shí)間較短,但在痰液等濕潤環(huán)境中可存活較長時(shí)間。接觸患者痰液污染的物體表面后未徹底洗手,再觸摸口鼻可能引發(fā)感染。保持個(gè)人衛(wèi)生、避免共用生活用品可有效預(yù)防。
母嬰傳播屬于罕見傳播途徑,包括宮內(nèi)感染、分娩時(shí)吸入感染性分泌物或產(chǎn)后密切接觸傳播?;蓟顒?dòng)性肺結(jié)核的孕婦可通過胎盤將病菌傳給胎兒,但發(fā)生率極低。更常見的是新生兒在分娩過程中吸入含菌羊水或產(chǎn)后通過呼吸道飛沫感染。對(duì)確診孕婦應(yīng)進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療,新生兒需接種卡介苗并密切觀察。母乳喂養(yǎng)本身不會(huì)傳播結(jié)核菌,但母親咳嗽時(shí)需注意防護(hù)。
預(yù)防肺結(jié)核傳播需采取綜合措施。與患者接觸時(shí)應(yīng)保持1米以上距離并佩戴口罩,患者居住環(huán)境需定期通風(fēng)消毒??人远Y儀包括用紙巾遮掩口鼻并及時(shí)處理分泌物,痰液需經(jīng)消毒后棄置。易感人群如嬰幼兒、老年人、免疫力低下者應(yīng)避免接觸患者,定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。保持均衡飲食、規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫力,降低感染后發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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