高血壓長(zhǎng)期用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。

一、鈣通道阻滯劑

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可通過(guò)阻斷血管平滑肌細(xì)胞鈣離子內(nèi)流，舒張外周動(dòng)脈血管，降低外周血管阻力，從而起到降壓作用。該藥物適用于原發(fā)性高血壓患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括踝部水腫、頭痛、面部潮紅等。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化，避免與葡萄柚汁同服。

二、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，降低醛固酮分泌，實(shí)現(xiàn)降壓效果。特別適用于合并糖尿病、心力衰竭的高血壓患者?？赡芤鸶煽?、血鉀升高、血管神經(jīng)性水腫等不良反應(yīng)，腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。

三、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ與受體結(jié)合，舒張血管，降低血壓。這類(lèi)藥物對(duì)合并左心室肥厚、糖尿病腎病的高血壓患者有益。常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭暈、高血鉀等，妊娠期婦女禁用。

四、利尿劑

利尿劑如氫氯噻嗪片通過(guò)促進(jìn)腎臟排泄鈉離子和水分，減少血容量，降低心臟負(fù)荷而降壓。適用于輕中度高血壓，尤其適合老年單純收縮期高血壓患者。長(zhǎng)期使用可能引起電解質(zhì)紊亂、血糖血脂代謝異常，需定期監(jiān)測(cè)血鉀、尿酸水平。

五、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片通過(guò)抑制交感神經(jīng)活性，減慢心率，減弱心肌收縮力，降低心輸出量實(shí)現(xiàn)降壓。適用于合并心絞痛、快速性心律失常的高血壓患者?？赡芤l(fā)乏力、支氣管痙攣、心動(dòng)過(guò)緩等副作用，哮喘患者慎用。

高血壓患者長(zhǎng)期用藥需遵醫(yī)囑定期調(diào)整方案，配合低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等生活方式干預(yù)。日常監(jiān)測(cè)血壓變化，避免自行停藥或換藥，定期復(fù)查肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。若出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)或血壓控制不佳，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。