宮頸腺上皮鱗狀化生
博禾醫(yī)生
宮頸腺上皮鱗狀化生是一種常見的宮頸組織病理學改變,指宮頸腺上皮被鱗狀上皮替代的過程,多數屬于良性病變,可能與慢性炎癥刺激、激素水平變化等因素有關。
宮頸腺上皮鱗狀化生通常無明顯臨床癥狀,多數在婦科檢查或宮頸癌篩查時偶然發(fā)現。該變化屬于宮頸組織對慢性刺激的適應性反應,常見于育齡期女性。宮頸轉化區(qū)是鱗狀化生最常發(fā)生的部位,此處柱狀上皮在酸性環(huán)境等因素作用下逐漸轉化為鱗狀上皮?;^程可能伴隨宮頸納氏囊腫形成,但通常不會影響生育功能或導致嚴重健康問題。部分患者可能因合并感染出現白帶增多、接觸性出血等表現,需與宮頸上皮內瘤變等病理性改變鑒別。
存在長期高危型HPV感染時,鱗狀化生區(qū)域可能成為宮頸上皮內瘤變的起始部位。少數情況下化生過程可能出現異常分化,需通過陰道鏡活檢明確性質。絕經后女性新出現的鱗狀化生或伴有不規(guī)則出血時,應警惕潛在病變可能。病理檢查中若發(fā)現細胞核增大、核質比增高等非典型特征,需進一步評估分級。
建議每年進行宮頸細胞學檢查聯合HPV檢測,發(fā)現異常及時行陰道鏡檢查。保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫力,減少HPV持續(xù)感染風險。出現異常陰道出血或排液時應盡早就診,由婦科醫(yī)生評估是否需要干預治療。
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