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自然流產(chǎn)會有哪些癥狀表現(xiàn)?哪些原因會造成自然流產(chǎn)?

產(chǎn)后護理編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#流產(chǎn)#癥狀

對于那些準媽媽來說,成功地生下一個健康的孩子無疑是一件快樂的事情。但仍有一些婦女懷孕期間意外流產(chǎn),這絕對不是她們想看到的。為了防止妊娠早期流產(chǎn),女性朋友,特別是孕婦,必須了解妊娠早期流產(chǎn)的癥狀,方便及時發(fā)現(xiàn),積極治療。自然流產(chǎn)的癥狀是什么?如何處理自然流產(chǎn)?自然流產(chǎn)的原因是什么?自然流產(chǎn)后應(yīng)注意什么?

自然流產(chǎn)的癥狀是什么?

自然流產(chǎn)的癥狀可以概括為更年期后陰道出血和腹痛。自然流產(chǎn)通常發(fā)生在懷孕前12周。流產(chǎn)經(jīng)歷了以下過程:絨毛和蛻膜剝離、血竇開放、陰道出血、玻璃胚胎和血液刺激子宮收縮,消除胚胎,減輕下腹部疼痛。當胚胎完全排出時,子宮收縮,血竇閉合,出血停止。因此,早期自然流產(chǎn)的癥狀是陰道出血,然后是腹痛。晚期自然流產(chǎn)的癥狀類似于早產(chǎn)和足月產(chǎn)。胎盤和胎兒分娩后,一般不會產(chǎn)生太多的血液,首先是腹痛,然后是陰道出血。

1.陰道出血,腹痛增加,注意流產(chǎn)

隨著先兆流產(chǎn)的發(fā)展,陰道出血量增加,陣發(fā)性下腹痛加重或陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸已擴張,有時胚胎組織或胎囊堵塞在宮頸,子宮大小與更年期周數(shù)一致或略小。

2.懷孕初期流產(chǎn)必須小心不完全流產(chǎn)

妊娠產(chǎn)品已部分排出體外,部分殘留在子宮腔內(nèi),由不可避免的流產(chǎn)發(fā)展而來。由于子宮腔內(nèi)部分妊娠產(chǎn)品殘留,影響子宮收縮,導(dǎo)致子宮出血持續(xù),甚至失血性休克。

3.先兆流產(chǎn)

先出現(xiàn)少量陰道出血,然后常出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或背痛。婦科檢查宮頸未打開,胎膜未破裂,妊娠產(chǎn)品未排出,子宮大小與更年期周數(shù)一致,妊娠有希望繼續(xù)。休息治療后,如果出血停止,下腹痛消失,妊娠可以繼續(xù);如果陰道出血增加或下腹痛加重,可發(fā)展為不可避免的流產(chǎn)。

自然流產(chǎn)的原因

1.胚胎發(fā)育不全:妊娠卵異常是早期流產(chǎn)的主要原因,妊娠前兩個月流產(chǎn)約80個%由于精子和卵子有一定的缺陷,胚胎發(fā)育在一定程度上終止。因此,原始胚胎組織在流產(chǎn)排出物中是看不到的。

2.內(nèi)分泌功能障礙:受精卵只有在孕酮的作用下才能植入子宮壁,生長發(fā)育成胎兒。當體內(nèi)孕酮分泌不足時,子宮蛻膜發(fā)育不良,影響受精卵的發(fā)育,容易導(dǎo)致流產(chǎn)。如果前列腺素增多,會導(dǎo)致子宮肌肉頻繁收縮和流產(chǎn)。甲狀腺功能減退會阻礙細胞氧化,進而影響胚胎的生長發(fā)育和流產(chǎn)。

3.生殖器官疾病:雙角子宮、縱隔子宮、子宮發(fā)育不良等子宮畸形。盆腔腫瘤,尤其是粘膜下肌瘤,會影響胎兒的生長發(fā)育,導(dǎo)致流產(chǎn)。子宮內(nèi)口松弛或?qū)m頸深度裂傷導(dǎo)致胎膜早破和晚期流產(chǎn)。

4.孕婦全身性疾病:孕婦患有流感、傷寒、肺炎等急性傳染病,細菌毒素或病毒通過胎盤進入胎兒,導(dǎo)致胎兒中毒死亡。高燒可促進子宮收縮,導(dǎo)致流產(chǎn)。孕婦患有嚴重貧血、心力衰竭、慢性腎炎、高血壓等慢性疾病,可因胎盤梗死和子宮缺氧而導(dǎo)致流產(chǎn)。

5.孕婦營養(yǎng)不良:尤其是維生素缺乏、汞、鉛、酒精中毒等。

6.情緒突然變化:孕婦的情緒受到重大刺激、過度悲傷、驚嚇、恐懼和過度興奮,可導(dǎo)致孕婦身體環(huán)境紊亂,促進子宮收縮和流產(chǎn)。

7.胎盤發(fā)育不良:胎兒在母親體內(nèi)生長發(fā)育,母親的營養(yǎng)和氧氣主要通過胎盤輸送到胎兒。如果胎盤發(fā)育不良或生病,胎兒將無法獲得營養(yǎng)和氧氣,停止生長,導(dǎo)致流產(chǎn)。

8.母子血型不合:孕婦過去接受過輸血,或在懷孕期間產(chǎn)生與血型不合的凝血因子,會導(dǎo)致胎兒體內(nèi)細胞凝血溶血,導(dǎo)致流產(chǎn)。

9.創(chuàng)傷:孕婦腹部受到外力的沖擊和擠壓,孕婦跌倒或參加重體力勞動和劇烈運動;闌尾炎或卵巢囊腫等腹部手術(shù)可引起子宮收縮和流產(chǎn)。

自然流產(chǎn)后的對策

不同程度的自然流產(chǎn)應(yīng)采取不同的治療措施。

1、先兆流產(chǎn)

流產(chǎn)是指孕婦只有流產(chǎn)的跡象,主要是在妊娠早期,一般在妊娠12周前,表現(xiàn)為少量陰道血性分泌物,或少量陰道出血,伴有輕微的下腹痛。應(yīng)對措施:孕婦應(yīng)避免性生活,保持良好心情,注意休息,避免身體過度疲勞、腹部沖擊、各種疾病、劇烈運動、吸煙、酗酒等,以免誘發(fā)流產(chǎn)。如有先兆流產(chǎn),應(yīng)及時到醫(yī)院進行胎兒保護和觀察。大約有90個胎兒存活著%孕婦臥床休息,營養(yǎng)充足,適量使用一些胎兒保護藥物,可能會過早懷孕,獲得良好的治療效果。如果先兆流產(chǎn)是不可避免的,最好是人工流產(chǎn)。

2、難免流產(chǎn)

流產(chǎn)是先兆流產(chǎn)的進一步發(fā)展,孕婦腹痛加重,陰道出血增多。醫(yī)生可以看到子宮頸開大2-3cm,胎膜早破,胎兒、胎盤等組織堵塞子宮口,流產(chǎn)是不可避免的。對策:一旦確定流產(chǎn)是不可避免的,應(yīng)接受醫(yī)生的治療,并盡快采取措施終止妊娠。從子宮腔內(nèi)取出的東西應(yīng)進行病理檢查。流產(chǎn)前后使用抗生素防治感染,直至流產(chǎn)后體溫正常3天,防止感染擴散到輸卵管,并服用止血藥物。

3.不完全流產(chǎn)

不完全流產(chǎn)是一部分胚胎組織從子宮流出,一部分殘留在子宮腔內(nèi)。如果不及時治療,可能會發(fā)生出血性休克,造成生命危險。應(yīng)對措施:一旦確診為不完全流產(chǎn),應(yīng)立即采取緊急措施終止妊娠??焖偾宄龑m腔內(nèi)殘留物,避免大量出血或感染,引起宮腔感染、盆腔炎、腹膜炎甚至敗血癥。同時,手術(shù)前后使用抗生素防止感染,止血。

4、完全流產(chǎn)

胎兒、胎盤等組織完全流產(chǎn),從子宮腔完全排出到體外,多發(fā)生在妊娠4-六個月。陰道出血明顯減少,腹痛好轉(zhuǎn)或消失。體檢時可以看到子宮大小接近正常,子宮口已關(guān)閉或逐漸關(guān)閉。對策:完全流產(chǎn)后,一般不需要特殊治療。如果陰道還有出血,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥物止血,服用兩天抗生素預(yù)防感染。

5、過期流產(chǎn)

過期流產(chǎn)是指流產(chǎn)超過2個月,但胎兒及其附屬物未排出體外。大多數(shù)患者都有先兆流產(chǎn)的癥狀,然后陰道經(jīng)常出現(xiàn)少量出血,妊娠反應(yīng)消失。過期流產(chǎn)未及時發(fā)現(xiàn)和處理。胚胎在子宮腔內(nèi)死亡已久。胎盤組織會機化并與子宮壁緊密粘連,因此不易完全剝離。對策:發(fā)現(xiàn)胎兒在子宮內(nèi)死亡時,應(yīng)盡快妥善處理,排除子宮腔內(nèi)的組織,防止胚胎組織在子宮腔內(nèi)停留時間過長,導(dǎo)致胎盤溶解,產(chǎn)生的凝血活酶進入血液循環(huán),導(dǎo)致體內(nèi)凝血功能障礙和DIC現(xiàn)象。

自然流產(chǎn)后注意事項

1.注意適當?shù)男菹?/p>

由于流產(chǎn)后出血量大于正常月經(jīng)量,如過度勞累、子宮恢復(fù)不良,陰道出血時間可延長,通常休息兩周。流產(chǎn)后兩周內(nèi)應(yīng)避免體力勞動和體育鍛煉。

2.注意個人衛(wèi)生

陰道出血時間可延長至1-2周,身體抵抗力下降,可能發(fā)生感染等情況。因此,應(yīng)特別注意外陰的清潔,及時淋浴清潔外陰,衛(wèi)生紙應(yīng)經(jīng)常更換。兩周內(nèi)避免洗澡,經(jīng)常更換內(nèi)衣;一個月內(nèi)禁止室友,防止細菌感染。如果在此期間發(fā)生性行為,可能會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎等婦科疾病。反復(fù)流產(chǎn)和不潔的性生活史可能會導(dǎo)致不孕癥。

3.適當增加營養(yǎng)

在充分休息和合理飲食結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,增加富含高質(zhì)量蛋白質(zhì)、微量元素和維生素的食物。食物的選擇不僅要注意營養(yǎng),而且要容易消化和吸收。不要吃或少吃油膩的生冷食物通常身體虛弱,體質(zhì)差,失血,可以適當延長補充時間。食物搭配不僅要營養(yǎng)全面,品種多樣,而且要避免脂肪熱量過高,因為體重過度增加、高脂血癥等情況也對健康有害。懷孕期間不需要過渡補充劑,只要營養(yǎng)搭配正常合理。?

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