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腦挫傷的后遺癥是什么?

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#挫傷#后遺癥

腦挫傷后遺癥可能包括頭痛、認(rèn)知功能障礙、癲癇發(fā)作、情緒障礙和運(yùn)動(dòng)障礙等。腦挫傷通常由外傷導(dǎo)致腦組織損傷引起,可能伴隨意識(shí)障礙、惡心嘔吐等癥狀。

1、頭痛

腦挫傷后頭痛是最常見的后遺癥之一,通常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性鈍痛,可能與顱內(nèi)壓增高、腦膜刺激或神經(jīng)損傷有關(guān)。輕度頭痛可通過休息緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物。若頭痛伴隨視力模糊或嘔吐,需警惕顱內(nèi)出血可能。

2、認(rèn)知功能障礙

腦挫傷可能損傷額葉、顳葉等區(qū)域,導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中或執(zhí)行功能下降??祻?fù)期可通過認(rèn)知訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、奧拉西坦膠囊或胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。早期干預(yù)有助于減輕癥狀。

3、癲癇發(fā)作

腦挫傷后腦組織瘢痕形成可能誘發(fā)癲癇,表現(xiàn)為局部或全身性抽搐。需通過腦電圖確診,遵醫(yī)囑長期服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片或卡馬西平片等抗癲癇藥物。發(fā)作時(shí)應(yīng)防止舌咬傷并保持呼吸道通暢。

4、情緒障礙

腦挫傷患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁或易怒等情緒問題,與前額葉損傷或創(chuàng)傷后應(yīng)激有關(guān)。心理疏導(dǎo)結(jié)合藥物治療效果較好,可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片或勞拉西泮片。家屬應(yīng)給予充分情感支持。

5、運(yùn)動(dòng)障礙

腦挫傷若累及運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束,可導(dǎo)致偏癱、平衡障礙或精細(xì)動(dòng)作困難??祻?fù)期需進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液或巴氯芬片。物理治療結(jié)合針灸可能改善癥狀。

腦挫傷后遺癥康復(fù)需遵循個(gè)體化方案,建議定期復(fù)查頭顱CT或MRI評(píng)估恢復(fù)情況。保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),保證充足睡眠。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)異常,應(yīng)及時(shí)神經(jīng)科就診。

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