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痔瘡里有個硬疙瘩是怎么回事

肛腸科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#痔瘡#疙瘩

痔瘡里有個硬疙瘩可能與血栓性外痔、結(jié)締組織增生、局部感染肛周膿腫、靜脈曲張團(tuán)塊等因素有關(guān)。痔瘡是肛墊病理性肥大或移位形成的團(tuán)塊,硬疙瘩通常提示局部存在炎癥、血栓或纖維化改變。

1、血栓性外痔

排便用力或久坐可能導(dǎo)致肛門靜脈破裂,血液淤積形成血栓。血栓性外痔表現(xiàn)為紫黑色硬結(jié),伴隨劇烈疼痛和腫脹。急性期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥,配合溫水坐浴緩解癥狀。若血栓較大或持續(xù)不消退,需考慮手術(shù)剝離。

2、結(jié)締組織增生

長期慢性炎癥刺激會導(dǎo)致痔核纖維化,形成質(zhì)地堅硬的增生組織。這類硬疙瘩通常無痛感,但可能影響肛門清潔。可嘗試使用普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物軟化組織,必要時需手術(shù)切除增生的結(jié)締組織。

3、局部感染

痔瘡表面破損后細(xì)菌侵入,可能引發(fā)局部化膿性感染。硬疙瘩伴隨紅腫熱痛,嚴(yán)重時會有膿液滲出。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,配合高錳酸鉀溶液坐浴消毒。

4、肛周膿腫

痔瘡合并肛腺感染可能發(fā)展為肛周膿腫,皮下形成有波動感的硬塊?;颊邥霈F(xiàn)發(fā)熱、跳痛等癥狀。早期可使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等口服抗生素,膿腫成熟后需手術(shù)切開引流。

5、靜脈曲張團(tuán)塊

痔靜脈叢長期淤血擴(kuò)張形成團(tuán)塊,質(zhì)地較硬且可能脫出肛外。可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,配合九華痔瘡栓等藥物減輕癥狀。反復(fù)脫出者需考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。

發(fā)現(xiàn)痔瘡硬疙瘩應(yīng)避免用力揉搓或自行挑破,保持肛周清潔干燥,每日用溫水清洗2-3次。飲食需增加膳食纖維攝入,推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物,避免辛辣刺激。久坐者每小時起身活動5分鐘,排便時不要過度用力。若硬塊持續(xù)增大、疼痛加重或伴隨發(fā)熱,須及時到肛腸科就診排除惡性病變。

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