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白內(nèi)障手術(shù)有哪些常見手術(shù)方式?白內(nèi)障術(shù)后飲食注意事項(xiàng)哪有些?

眼科編輯 健康解讀者
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"白內(nèi)障是中國和世界上最常見的盲眼病。雖然白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)技術(shù)現(xiàn)在非常成熟,但絕大多數(shù)白內(nèi)障患者術(shù)后視力滿意(除眼底疾病或弱視病例除外)。但臨床上仍有許多白內(nèi)障患者在治療中走彎路,延誤治療影響治療效果,甚至導(dǎo)致失明。原因大致可分為患者被一些非眼科專業(yè)人員誤導(dǎo)或患者對白內(nèi)障有誤解。

白內(nèi)障常用的手術(shù)方法有哪些?

1.白內(nèi)障囊內(nèi)切除術(shù):這種復(fù)明手術(shù)曾經(jīng)是白內(nèi)障切除術(shù)中最常用的方法。手術(shù)方法比較簡單,白內(nèi)障和囊膜可以用二氧化碳或氟里昂冷凝器或鑷子一起鑷子。術(shù)后瞳孔也是透明的,沒有后發(fā)性白內(nèi)障。這種手術(shù)需要一個(gè)大的手術(shù)切口。晶狀體分娩后,會(huì)對眼睛組織產(chǎn)生很大的影響,尤其是玻璃體。容易導(dǎo)致玻璃體脫離、瞳孔阻塞繼發(fā)性青光眼、黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜脫離等。后房型人工晶狀體不能同時(shí)植入,因?yàn)榫铙w囊在手術(shù)過程中被切除。

2.白內(nèi)障囊外切除術(shù):是現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)中常用的方法,需要在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行。切口比囊內(nèi)切除術(shù)小,排出渾濁的晶狀體核,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。手術(shù)的基本做法分為三個(gè)步驟:在角膜或鞏膜上做一個(gè)合適的切口,切開晶狀體前囊,排出晶狀體核心,吸出晶狀體皮質(zhì)。后囊膜保留,可同時(shí)植入后房型人工晶狀體,術(shù)后視覺功能可立即恢復(fù)。因此,白內(nèi)障囊外切除術(shù)已成為白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方法。

3、白內(nèi)障超聲乳化:近年來國內(nèi)外新型白內(nèi)障手術(shù),主要集中在中國相對先進(jìn)的大中城市。使用超聲乳化儀器,通過3-5mm大小的角膜或鞏膜切口,用超聲波粉碎晶狀體核,使其呈乳糜狀,然后與皮層一起吸出,術(shù)后保留晶狀體后囊膜,也可同時(shí)植入房間類型的人工晶狀體。其優(yōu)點(diǎn)是切口小,組織損傷少,前房保持良好,手術(shù)時(shí)間短,視力恢復(fù)快,屈光狀態(tài)穩(wěn)定,角膜散光小。缺點(diǎn)是手術(shù)復(fù)雜,難度大,依賴機(jī)器,成本高。如果操作不當(dāng),會(huì)引起一些并發(fā)癥,影響視力恢復(fù)。高速超聲振蕩非常接近角膜內(nèi)皮、晶狀體后囊和虹膜,容易造成永久性眼組織損傷,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。

與白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)的主要因素如下:

1.患者的白內(nèi)障是否接近成熟期,因?yàn)橹挥谐墒炱诘陌變?nèi)障,手術(shù)一般更成功,術(shù)后并發(fā)癥更少。

2.患者身體狀況良好,整體身體素質(zhì)免疫力良好,手術(shù)相對成功。

3.醫(yī)生的技術(shù)是否合格,醫(yī)院是否是專業(yè)眼科醫(yī)院,醫(yī)院不是專業(yè)的,醫(yī)生的技術(shù)不合格,直接影響患者的手術(shù)治愈。

白內(nèi)障術(shù)后飲食注意事項(xiàng)

1.多喝水,少吃鹽:脫水時(shí)體液正常代謝紊亂,會(huì)產(chǎn)生異?;瘜W(xué)物質(zhì),損害晶狀體,導(dǎo)致白內(nèi)障。

2、經(jīng)常喝茶,茶含有單寧酸物質(zhì),具有抗氧化反應(yīng)作用。白內(nèi)障的發(fā)生是由體內(nèi)氧化反應(yīng)產(chǎn)生的晶狀體自由基作用引起的,因此經(jīng)常喝茶可以預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生。一些人研究說,每天喝5杯茶對預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展有很好的效果。

3.限制熱量攝入:肥胖者白內(nèi)障的發(fā)病率約為體重正常者的30%。因?yàn)榉逝终邥?huì)產(chǎn)生過量C-這種心臟危險(xiǎn)因素也會(huì)增加白內(nèi)障的發(fā)病率。

4.多攝入維生素:人眼維生素C含量是血液的30倍左右。晶狀體中的維生素隨著年齡的增長而增加C含量明顯下降,久而久之引起晶狀體變性,導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生。預(yù)防白內(nèi)障可每天服用100~200毫克的維生素C,谷胱甘肽、維生素也可以適當(dāng)補(bǔ)充B1、B2、E微量元素硒等。

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