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嬰兒手術(shù)全身麻醉的后遺癥是什么

普外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#嬰兒#手術(shù)

嬰兒手術(shù)全身麻醉后遺癥主要包括短期認(rèn)知功能影響、呼吸抑制、惡心嘔吐等,多數(shù)癥狀可在術(shù)后24-48小時內(nèi)緩解。全身麻醉對嬰兒的潛在風(fēng)險與手術(shù)類型、麻醉時長及個體差異有關(guān),需由專業(yè)麻醉醫(yī)師評估。

全身麻醉藥物可能暫時抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),部分嬰兒術(shù)后可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁或進食減少,這些反應(yīng)通常隨著藥物代謝逐漸消失。早產(chǎn)兒或低體重兒因器官發(fā)育不完善,發(fā)生呼吸暫停、低血壓并發(fā)癥的概率略高,術(shù)中需加強生命體征監(jiān)測。部分研究提示,3歲以下兒童反復(fù)或長時間接受全身麻醉,可能對神經(jīng)發(fā)育產(chǎn)生輕微影響,但現(xiàn)有證據(jù)尚未明確其因果關(guān)系。

極少數(shù)情況下,嬰兒可能對麻醉藥物過敏,表現(xiàn)為皮疹、支氣管痙攣等過敏反應(yīng),需立即干預(yù)。先天性代謝異常患兒可能出現(xiàn)惡性高熱,這是一種與基因相關(guān)的麻醉危象,表現(xiàn)為體溫驟升、肌肉強直,需使用特效藥丹曲林鈉搶救。麻醉相關(guān)腦損傷、蘇醒延遲等嚴(yán)重后遺癥發(fā)生率極低,多見于復(fù)雜心臟手術(shù)或急診大出血等高風(fēng)險情況。

家長應(yīng)在術(shù)前詳細(xì)告知醫(yī)生嬰兒的用藥史、過敏史及家族麻醉不良反應(yīng)史。術(shù)后注意觀察嬰兒的清醒程度、呼吸頻率及喂養(yǎng)情況,避免過早進食防止誤吸。建議定期隨訪評估發(fā)育里程碑,若發(fā)現(xiàn)運動或語言發(fā)育遲緩,應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至兒科神經(jīng)??啤_x擇具備兒童麻醉資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu),可顯著降低麻醉相關(guān)風(fēng)險。

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