什么是手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，主要癥狀為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍，常見于5歲以下兒童。手足口病主要由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型引起，可通過密切接觸、飛沫傳播或接觸被污染物品感染。
1、典型癥狀
手足口病初期表現(xiàn)為低熱、食欲減退，1-2天后口腔黏膜出現(xiàn)疼痛性小水皰，破潰后形成潰瘍。手掌、足底及臀部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹，部分患兒伴隨咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。多數(shù)患兒癥狀輕微，7-10天可自愈。
2、傳播途徑
病毒通過感染者糞便、呼吸道分泌物及皰疹液傳播，接觸被污染的玩具、餐具或毛巾可能感染。托幼機(jī)構(gòu)等兒童密集場所易發(fā)生聚集性疫情。病毒在發(fā)病后1周內(nèi)傳染性最強(qiáng)，但糞便排毒可持續(xù)數(shù)周。
3、重癥表現(xiàn)
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、嘔吐、嗜睡等癥狀，提示可能發(fā)展為腦膜炎、腦炎或肺水腫等重癥。腸道病毒71型感染更易引起神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，需警惕呼吸急促、面色蒼白等危重信號。
4、診斷方法
醫(yī)生通常根據(jù)特征性皮疹和臨床癥狀診斷，必要時(shí)可通過咽拭子、糞便樣本進(jìn)行病毒核酸檢測或分離培養(yǎng)。血常規(guī)檢查可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度升高，C反應(yīng)蛋白一般無明顯異常。
5、預(yù)防措施
接種EV71滅活疫苗可預(yù)防重癥手足口病。日常需注意勤洗手、消毒玩具，避免接觸患者?；純簯?yīng)隔離至癥狀消失后1周，家長處理嘔吐物或糞便時(shí)需戴手套，用含氯消毒劑清潔污染物品。
患兒飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、酸奶，避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍。保持皮膚清潔干燥，剪短指甲防止抓破皰疹。若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡或肢體無力等癥狀，須立即就醫(yī)。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)報(bào)告疾控部門，開展環(huán)境終末消毒。
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