女人的聲音總是沙啞
博禾醫(yī)生
女性聲音持續(xù)沙啞可能與用嗓過度、咽喉炎、聲帶息肉、甲狀腺功能異?;蚝戆┑纫蛩赜嘘P(guān)。聲音沙啞通常表現(xiàn)為音調(diào)低沉、發(fā)音費(fèi)力或失聲,需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
長時間高聲說話、唱歌或聲帶緊張會導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。教師、客服等職業(yè)人群多見,常伴隨咽喉干澀感。建議每日進(jìn)行聲帶休息,每小時閉口深呼吸數(shù)次,用40攝氏度溫水熏蒸咽喉部緩解癥狀。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的咽喉黏膜炎癥可波及聲帶,急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱伴聲音嘶啞。慢性咽喉炎患者晨起癥狀明顯,喉鏡檢查可見聲帶充血??勺襻t(yī)囑使用銀黃含片、西地碘含片或吸入用布地奈德混懸液控制炎癥。
聲帶邊緣生長的良性增生組織多與發(fā)聲方式不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞且音域變窄。電子喉鏡可見單側(cè)聲帶前中段半透明隆起。需通過喉顯微手術(shù)切除,術(shù)后需禁聲2周配合霧化吸入治療。
甲狀腺激素分泌不足會導(dǎo)致聲帶黏液水腫,特征為低沉嘶啞的嗓音伴隨怕冷、體重增加。血清檢查顯示促甲狀腺激素升高。需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整劑量。
長期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的聲嘶需警惕,腫瘤可能侵犯聲帶或喉返神經(jīng)。電子喉鏡可見菜花樣新生物,病理活檢可確診。早期可行激光切除術(shù),中晚期需聯(lián)合放療和順鉑注射液等化療藥物。
日常應(yīng)避免吸煙飲酒及辛辣刺激飲食,控制每日用嗓時間不超過4小時??照{(diào)房內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度在50%左右,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的聲音沙啞建議盡早就診耳鼻喉科。教師等職業(yè)人群可定期接受發(fā)聲訓(xùn)練,學(xué)習(xí)腹式呼吸等科學(xué)發(fā)聲方法。
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