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剖腹產(chǎn)可以兩次藥流嗎?

產(chǎn)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#剖腹產(chǎn)#藥流

剖腹產(chǎn)后可以進(jìn)行兩次藥物流產(chǎn),但需嚴(yán)格評估子宮瘢痕愈合情況及妊娠風(fēng)險。藥物流產(chǎn)適用于早期妊娠終止,但剖腹產(chǎn)史可能增加子宮破裂、胎盤異常等風(fēng)險。

剖腹產(chǎn)后子宮會形成瘢痕組織,若兩次妊娠間隔時間較短,瘢痕愈合不充分時,藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮收縮異?;虺鲅L(fēng)險增高。需通過超聲檢查確認(rèn)妊娠囊位置與瘢痕關(guān)系,排除瘢痕妊娠。藥物流產(chǎn)前還需評估凝血功能、肝腎功能等指標(biāo),確保無使用米非司酮和米索前列醇的禁忌證。

若存在瘢痕愈合不良、胎盤植入高風(fēng)險或既往藥物流產(chǎn)失敗史,則不建議重復(fù)藥物流產(chǎn)。此類情況可能需考慮人工流產(chǎn)術(shù)或嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下的藥物流產(chǎn),必要時需備血及緊急手術(shù)預(yù)案。兩次藥物流產(chǎn)間隔建議至少6個月,確保子宮充分恢復(fù)。

剖腹產(chǎn)女性選擇藥物流產(chǎn)需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行,術(shù)后注意觀察出血量及腹痛情況,遵醫(yī)囑復(fù)查超聲。流產(chǎn)后應(yīng)加強營養(yǎng)攝入,避免劇烈運動,短期內(nèi)避免再次妊娠以降低子宮損傷風(fēng)險。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。

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