無痛人流手術(shù)的危害及注意事項(xiàng)
無痛人流手術(shù)可能導(dǎo)致子宮穿孔、感染、出血、宮腔粘連等并發(fā)癥，術(shù)后需注意休息、預(yù)防感染、定期復(fù)查。無痛人流是在靜脈麻醉下進(jìn)行的人工流產(chǎn)手術(shù)，通過負(fù)壓吸引或藥物終止妊娠。
1、子宮穿孔
子宮穿孔是手術(shù)器械穿透子宮肌層的嚴(yán)重并發(fā)癥，可能與子宮位置異常、操作不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈腹痛、陰道大量出血等癥狀。需立即通過超聲檢查確診，嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡修補(bǔ)或開腹手術(shù)。術(shù)后應(yīng)使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，配合益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)
術(shù)后感染常見于生殖道上行性感染，與器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、異常分泌物等。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑片聯(lián)合左氧氟沙星片治療。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活，保持會(huì)陰清潔可降低感染概率。
3、術(shù)中出血
孕周較大或子宮收縮不良時(shí)易發(fā)生術(shù)中大出血，出血量超過200毫升需緊急處理?？赏ㄟ^靜脈滴注縮宮素注射液加強(qiáng)宮縮，嚴(yán)重者需輸血治療。術(shù)前完善凝血功能檢查，術(shù)后服用琥珀酸亞鐵片預(yù)防貧血。
4、宮腔粘連
過度刮宮可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致宮腔前后壁粘連?；颊咝g(shù)后出現(xiàn)月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)治療，術(shù)后放置節(jié)育環(huán)或使用雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
5、麻醉風(fēng)險(xiǎn)
靜脈麻醉可能引發(fā)呼吸抑制、過敏反應(yīng)等并發(fā)癥。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，禁食禁飲6小時(shí)以上。術(shù)中需配備氣管插管設(shè)備和急救藥品如腎上腺素注射液，術(shù)后監(jiān)測至完全清醒。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，每日清潔外陰并更換內(nèi)褲。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。術(shù)后10天需超聲復(fù)查宮腔情況，陰道出血超過14天或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)就診。6個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕以免再次妊娠加重子宮損傷，可選用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
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