前置胎盤有生命危險嗎
博禾醫(yī)生
前置胎盤可能會有生命危險,尤其是嚴重的完全性前置胎盤,未經及時治療可能導致大出血威脅孕婦和胎兒的生命。該情況需要高度重視,并在孕期和分娩過程中接受專業(yè)醫(yī)療管理,以降低風險。
前置胎盤是指胎盤部分或全部覆蓋子宮頸內口,根據覆蓋程度分為完全性、部分性和邊緣性前置胎盤。其主要癥狀為無痛性陰道出血,尤其在孕晚期或分娩時更容易發(fā)生。導致前置胎盤的原因包括子宮內膜的損傷(如剖宮產、刮宮等手術史)、多次妊娠、胎盤發(fā)育異常,以及高齡產婦、吸煙等因素。嚴重的前置胎盤可能引起大出血、休克,甚至導致胎兒宮內窘迫或孕婦死亡。
前置胎盤的治療主要根據妊娠周數(shù)、出血量及胎兒情況決定。如果妊娠不足34周且出血不多,建議住院觀察,應用藥物如地塞米松促進胎兒肺部發(fā)育,同時安靜臥床、禁忌性生活。如孕周已足月(37周),或者出血嚴重危及母嬰生命,則需進行剖宮產分娩。在手術中,必要時準備輸血,甚至行子宮切除治療嚴重出血。孕期需定期產檢,超聲監(jiān)測胎盤位置,提前評估分娩風險。
孕期出現(xiàn)陰道出血,應立即就醫(yī)檢查。對于前置胎盤的孕婦,建議嚴格遵醫(yī)囑,充分休息,避免劇烈活動。如有剖宮產史或其他高危因素,更應重視孕期胎盤位置篩查,以降低母嬰并發(fā)癥風險。
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