男性早泄可通過(guò)心理治療、行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、心理治療

心理治療適用于因焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張導(dǎo)致的早泄。認(rèn)知行為療法可幫助患者調(diào)整對(duì)性行為的錯(cuò)誤認(rèn)知，減輕心理壓力。性心理咨詢能改善伴侶間的溝通，緩解因早泄產(chǎn)生的自卑情緒。治療周期通常需要重復(fù)進(jìn)行多次，建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下配合行為訓(xùn)練。

2、行為療法

行為療法包括停動(dòng)技術(shù)和擠壓技術(shù)，通過(guò)訓(xùn)練提高射精控制能力。停動(dòng)技術(shù)指在性刺激過(guò)程中暫停動(dòng)作以降低興奮度，擠壓技術(shù)則通過(guò)對(duì)陰莖冠狀溝施加壓力延遲射精。這些方法需要伴侶配合，堅(jiān)持訓(xùn)練3-6個(gè)月可顯著改善癥狀。日?？山Y(jié)合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌群控制力。

3、局部麻醉藥物

利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度。使用前需清潔陰莖，在性行為前20分鐘涂抹，避免藥物通過(guò)陰道吸收影響伴侶?？赡艹霈F(xiàn)局部皮膚麻木或輕度灼燒感，建議從低劑量開(kāi)始嘗試。不可與避孕套同時(shí)使用以免降低藥物效果。

4、口服藥物

達(dá)泊西汀片、舍曲林片、帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精潛伏期。需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用，常見(jiàn)副作用包括頭暈、惡心等。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊適用于合并前列腺炎的患者，能緩解尿路癥狀并改善早泄。

5、手術(shù)治療

陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于其他治療無(wú)效的重度早泄患者。通過(guò)顯微技術(shù)部分切斷過(guò)度敏感的神經(jīng)纖維，術(shù)后需預(yù)防感染并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。陰莖假體植入術(shù)僅適用于合并勃起功能障礙者，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證。兩種手術(shù)均存在感覺(jué)減退等風(fēng)險(xiǎn)，須謹(jǐn)慎選擇。

建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和頻繁手淫。飲食可適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E，如牡蠣、堅(jiān)果等食物。日常可通過(guò)溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，避免穿緊身內(nèi)褲減少摩擦刺激。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善激素水平檢測(cè)和神經(jīng)電生理檢查以明確病因。