器質(zhì)性功能障礙需要手術(shù)嗎
博禾醫(yī)生
器質(zhì)性功能障礙通常不需要手術(shù),多數(shù)可通過藥物治療或生活方式調(diào)整改善。僅當(dāng)存在嚴(yán)重解剖結(jié)構(gòu)異?;蛩幬餆o效時(shí),才考慮手術(shù)治療。
器質(zhì)性功能障礙的治療首選是非手術(shù)方法。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷或內(nèi)分泌異常有關(guān),表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)或難以維持。常用藥物包括枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等磷酸二酯酶5抑制劑,能改善陰莖血流。對(duì)于糖尿病或高血壓引起的功能障礙,需同步控制原發(fā)病。生活方式上建議戒煙限酒,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鋅和維生素E。
少數(shù)情況下需手術(shù)干預(yù)。嚴(yán)重陰莖血管病變患者可能需陰莖血管重建術(shù),外傷性海綿體損傷者需假體植入術(shù)。手術(shù)適用于藥物治療無效且存在明確器質(zhì)性病變的患者,術(shù)前需通過超聲、激素檢測等評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后可能出現(xiàn)感染、機(jī)械故障等并發(fā)癥,需定期隨訪。
建議患者先到泌尿外科或男科完善檢查,明確病因后制定個(gè)體化方案。避免自行服用壯陽藥物,術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。配偶共同參與心理疏導(dǎo)有助于恢復(fù),飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。
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