拔智齒前怎么算消炎了
拔智齒前判斷消炎的標(biāo)準(zhǔn)主要有牙齦紅腫消退、無(wú)膿性分泌物、咬合疼痛減輕、體溫恢復(fù)正常、血常規(guī)指標(biāo)正常。
1、牙齦紅腫消退
炎癥消退的首要表現(xiàn)是牙齦顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為淡粉，腫脹程度明顯減輕。可用干凈棉簽輕壓術(shù)區(qū)牙齦，無(wú)凹陷性水腫且按壓無(wú)滲血時(shí)提示局部充血改善。伴隨張口度恢復(fù)至兩指以上，說明顳下頜關(guān)節(jié)受累緩解。
2、無(wú)膿性分泌物
觀察智齒冠周袋無(wú)黃白色膿液溢出，口腔異味減輕。使用生理鹽水沖洗時(shí)未見渾濁液體流出，探針檢查盲袋深度小于3毫米且無(wú)探痛。需注意慢性炎癥可能僅表現(xiàn)為少量漿液性滲出。
3、咬合疼痛減輕
咀嚼測(cè)試時(shí)患側(cè)后牙區(qū)無(wú)自發(fā)痛或叩擊痛，進(jìn)食普通硬度食物無(wú)放射痛。疼痛視覺模擬評(píng)分降至3分以下，夜間無(wú)需服用止痛藥物。但需警惕隱匿性骨髓炎可能存在的鈍痛感。
4、體溫恢復(fù)正常
連續(xù)3天腋溫低于37.3攝氏度，無(wú)間歇性發(fā)熱或寒戰(zhàn)。對(duì)于糖尿病患者或免疫功能低下者，需監(jiān)測(cè)午后體溫波動(dòng)。血常規(guī)復(fù)查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)在4-10×10?/L范圍內(nèi)，中性粒細(xì)胞比例不超過75%。
5、血常規(guī)指標(biāo)正常
C反應(yīng)蛋白低于8mg/L，降鈣素原小于0.5ng/mL提示全身炎癥控制。對(duì)于復(fù)雜感染病例，建議加做血清淀粉樣蛋白A檢測(cè)，該指標(biāo)靈敏度高于常規(guī)炎癥標(biāo)志物。
拔牙前應(yīng)保持口腔清潔，每日使用氯己定含漱液漱口3次，避免辛辣刺激飲食。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可冰敷患側(cè)面部，選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)食物如牛奶、蒸蛋等。若出現(xiàn)劇烈疼痛或腫脹加劇，需及時(shí)復(fù)診排除干槽癥或間隙感染?；謴?fù)期間禁止吸煙飲酒，保證每日7小時(shí)睡眠有助于創(chuàng)面愈合。
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