手上長水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起。水痘是一種傳染性較強的急性出疹性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂，可能伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。

1、病毒感染

水痘-帶狀皰疹病毒通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播。病毒侵入人體后，在局部淋巴結(jié)復(fù)制，隨后進入血液形成病毒血癥，最終在皮膚黏膜處引發(fā)皰疹?；颊呖赡艹霈F(xiàn)紅色斑疹、透明水皰，水皰破潰后形成結(jié)痂。家長需注意隔離患兒，避免抓撓皮疹，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、爐甘石洗劑、噴昔洛韋乳膏等藥物。

2、免疫力低下

兒童或免疫功能受損者更易感染水痘病毒。免疫力低下時，病毒復(fù)制活躍，可能導(dǎo)致皮疹數(shù)量增多或癥狀加重?；颊叱つw表現(xiàn)外，還可能伴隨高熱、頭痛等全身癥狀。家長需保證患兒充分休息，適當(dāng)補充營養(yǎng)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。

3、接觸傳染源

與水痘患者密切接觸是主要傳播途徑。病毒可通過患者呼吸道分泌物或皰疹液傳播，接觸被污染的衣物、玩具等物品也可能感染。潛伏期通常為10-21天，期間雖無癥狀但已具傳染性。家長需對患兒用品進行煮沸或日光暴曬消毒，避免與其他兒童接觸。

4、季節(jié)性流行

冬春季節(jié)是水痘高發(fā)期，氣候干燥、人群密集等因素有利于病毒傳播。學(xué)校、幼兒園等集體場所易發(fā)生聚集性疫情。患者早期可能出現(xiàn)低熱、食欲減退等前驅(qū)癥狀，1-2天后出現(xiàn)特征性皮疹。家長發(fā)現(xiàn)類似癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，確診后需居家隔離至全部皮疹結(jié)痂。

5、疫苗接種不全

未完成水痘疫苗全程接種會增加感染風(fēng)險。水痘疫苗屬二類疫苗，需接種2劑次，間隔3個月以上。部分接種者可能出現(xiàn)輕微發(fā)熱或局部紅腫，但癥狀多可自行緩解。家長應(yīng)按計劃為兒童接種疫苗，若已接觸患者可在72小時內(nèi)接種疫苗進行暴露后預(yù)防。

水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免抓破皰疹導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡易消化，多飲水促進代謝?；謴?fù)期間需隔離至全部皮疹結(jié)痂脫落，通常需要7-10天。密切接觸者應(yīng)觀察21天，出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。免疫功能低下者接觸病毒后，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用帶狀皰疹免疫球蛋白進行被動免疫。